微粒相關(guān)的組織因子活性對纖維蛋白凝塊形成的作用

胰腺癌是趨血栓阻塞性惡性疾病之一，其患者中發(fā)現(xiàn)具有高表達(dá)的微粒相關(guān)的組織因子活性。仍需要闡明的問題是在這些患者中是否微粒相關(guān)的組織因子活性影響了趨血栓阻塞性的狀態(tài)。研究者對27例轉(zhuǎn)移性胰腺癌患者及10例健康對照患者進行了微粒相關(guān)的組織因子活性水平檢測，并對依賴與不依賴組織因子的微粒對纖維蛋白凝塊形成的作用進行檢測。這些參數(shù)同樣在脂多糖刺激的血液(脂多糖血漿)的血漿成分中檢測，這些血漿都富含有單核細(xì)胞衍生的連接組織因子的微粒。(Thaler J et al. Transl Res. 2013 Aug 20 [Epub ahead of print])

結(jié)果顯示，微粒相關(guān)的組織因子活性中位值在胰腺癌患者中為1.06pg/ml(范圍, 0.19至10.34 pg/mL)，在脂質(zhì)體血漿中為0.61pg/ml(范圍，0.36 至0.79 pg/mL)，在健康個體中為0.18pg/ml(范圍，0.04至0.39 pg/mL)。由脂質(zhì)體血漿中得到的微粒對纖維蛋白凝塊形成時間具有最強的作用(中位時間，157.6秒;范圍，149.5 至 170.4 秒)。在胰腺癌患者(中位，273.4 秒; 范圍，146.6 至354.4 秒; P<0.001)及健康人群中(中位, 299.0 秒; 范圍，261.1 至 417.9秒; P<0.001)得到的微粒均使纖維蛋白凝塊形成晚。只有從脂質(zhì)體血漿中得到的微粒對于纖維蛋白凝塊形成時間的作用才強烈依賴與組織因子(阻斷組織因子后中位延長時間：脂質(zhì)體血漿中為68%，胰腺癌患者中10%，正?；颊咧?%)。

由此可知，在轉(zhuǎn)移性胰腺癌患者中具有高水平的微粒相關(guān)的組織因子活性，但是組織因子連接的微粒對于纖維蛋白凝塊形成作用微弱。組織因子連接的微?？赡懿⒉皇桥c胰腺癌相關(guān)的趨血栓阻塞性狀態(tài)的主要調(diào)節(jié)因子。組織因子連接的微粒對凝血潛能顯著的增加可能是因為胰腺癌中多種因素導(dǎo)致的靜脈血栓栓塞發(fā)生。

(編譯 鄒曼　審?！∮谑烙?