美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院Carter等報(bào)告，在接受主動(dòng)監(jiān)測的前列腺癌者中，BRCA 1/2和ATM突變狀態(tài)與再分期相關(guān)。(Eur Urol. 2018年10月8日在線版 doi: 10.1016/j.eururo.2018.09.021)

為了評(píng)估胚系突變是否與主動(dòng)監(jiān)測的前列腺癌患者的再分期相關(guān)，該項(xiàng)回顧性研究入組了兩個(gè)獨(dú)立的、接受主動(dòng)監(jiān)測的患者隊(duì)列(分別有882例和329例參與者)，并針對(duì)BRCA 1/2和ATM基因進(jìn)行胚系DNA測序。

結(jié)果顯示，289例經(jīng)歷了再次分級(jí);具體而言，26例BRCA 1/2和ATM基因攜帶者有11例經(jīng)歷了GR，而其余1185例非攜帶者中有278例經(jīng)歷了GR(HR=1.96，95%CI 1.004~3.84，P=0.04)。11例BRCA 2攜帶者中有6例，1200例非攜帶者中有283例經(jīng)歷了再分期(HR=2.74，95%CI 1.26~5.96，P=0.01)。

相對(duì)未再分期患者，再分期患者三種致病基因的攜帶率顯著較高(3.8% vs. 1.6%，P=0.04)，BRCA 2基因攜帶率也顯著較高(2.1% vs. 0.5%，P=0.03)。相對(duì)初治時(shí)Gleason評(píng)分3+3的患者，再分期時(shí)Gleason評(píng)分≥4+3的患者(4.1% vs. 0.7%，P=0.01)相對(duì)再分期時(shí)Gleason評(píng)分3+4的患者(2.1% vs. 0.6%，P=0.03)，BRCA 2基因攜帶率更高。

(編譯 劉宇)