乳腺癌篩查降低乳腺癌相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)
英國倫敦瑪麗女王大學(xué)開展的一項(xiàng)5萬余人的大樣本研究顯示,篩查檢出的乳腺癌患者從治療中的獲益顯著大于非篩查患者,參加篩查項(xiàng)目的患者診斷后10年內(nèi)乳腺癌相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)較非篩查者低60%,20年死亡風(fēng)險(xiǎn)低47%。(Cancer. 2018 年11月8日在線版. doi: 10.1002/cncr.31840)
研究者指出,造成這種差異的原因是篩查可以更早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,更早期患者治療效果更好。在英國,所有50~70歲的女性都可以通過NHS乳腺癌篩查項(xiàng)目接受篩查,全國平均參與率在70%左右。
雖然乳腺癌治療不斷有新的進(jìn)步,但該研究提示,篩查仍然需要大行其道,篩查可以使患者從更先進(jìn)的治療中獲益更多,需要保證篩查項(xiàng)目的參與度得到進(jìn)一步改善,尤其在經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后地區(qū)。
該研究分析的來自瑞典的52438名40~69歲女性39年間(1977年至2015年)的乳腺癌發(fā)病率和死亡率數(shù)據(jù),所有患者無論篩查與否都接受了指南推薦的最新治療。分析發(fā)現(xiàn),參加篩查項(xiàng)目的乳腺癌患者乳腺癌相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)低60%(HR=0.40,95%CI 0.34~0.48),診斷后20年乳腺癌相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)低47%(HR=0.53,95%CI 0.44~0.63)。
(編譯 王靜)
