法國研究者Sarkozy等報告，在利妥昔單抗時代，雖然濾泡性淋巴瘤(FL)患者的總生存期獲得改善，但主要死因仍為淋巴瘤，尤其發(fā)生了轉化的患者。治療相關死亡提示需要毒性較小的治療。(J Clin Oncol. 2018年11月27日在線版 doi: 10.1200/JCO.18.00400)

雖然利妥昔單抗時代FL患者生存有所延長，但患者死因了解較少。該研究匯總分析了兩個新診斷1~3A級FL患者隊列數據。法國隊列734例患者，中位隨訪89個月;美國隊列920例患者，中位隨訪84個月。死因分為淋巴瘤、其他惡性疾病、治療相關和所有其他原因。

結果顯示，法國隊列和美國隊列的10年OS率分別為80%和77%。248/283例(88%)死者死因可分類?？傮w而言，淋巴瘤是最常見死因，10年累計死亡率為10.3%，之后依次為治療相關(3.0%)、其他惡性疾病(2.9%)、其他原因(2.2%)和未知(3.0%)。

在各年齡組濾泡性淋巴瘤國際預后指數(FLIPI)評分3~5的患者中，淋巴瘤或治療相關10年累計死亡率高于其他死因(27.4% vs. 5.2%);包括確診時≥70歲的患者(25.4% vs. 16.6%)，診斷24個月內未獲得無事件生存的患者(36.1% vs. 7.0%)，有轉化FL病史的患者(45.9% vs. 4.7%);但在FLIPI評分0~1者(4.0% vs. 3.7%)、24個月內獲得無事件生存的患者(6.7% vs. 5.7%)和沒有轉化FL病史的患者(8.1% vs. 6.2%)，死因無上述差異?？傮w而言，診斷后FL轉化的患者中有77/140例淋巴瘤死亡。

(編譯 張威)