Kristal等在《美國國家癌癥研究所雜志》上報告了以哈金森癌癥研究中心為首的多中心研究結(jié)果，該研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)服用高劑量微量元素硒和維生素E可能會增加患高危前列腺癌的風(fēng)險，風(fēng)險的大小取決于人們在服用補(bǔ)充劑前體內(nèi)硒元素的含量。這是以安慰劑為對照的硒和維生素E癌癥預(yù)防(SELECT)試驗隨機(jī)對照研究。

該試驗從2001年開始，原計劃研究持續(xù)12年，因為沒有發(fā)現(xiàn)硒有防護(hù)作用，反而提示維生素E可以增加患癌風(fēng)險，該試驗在2008年提前中止。雖然試驗者停止服用補(bǔ)充劑，繼續(xù)追蹤2年的研究表明那些服用了維生素E的人患前列腺癌風(fēng)險顯著提高了17%。該試驗的人群是1739例已經(jīng)診斷為前列腺癌的患者，對照組為隨機(jī)選取的與試驗組種族和年齡相匹配的3117例健康人。

在研究開始已經(jīng)有證據(jù)表明，對那些已攝入充足營養(yǎng)元素的人，硒補(bǔ)充劑并不產(chǎn)生有益作用。隨后研究者的進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，對體內(nèi)基礎(chǔ)硒含量低的人補(bǔ)充沒有任何效果，而對基礎(chǔ)硒含量高的人，補(bǔ)充硒劑可使前列腺癌發(fā)病風(fēng)險增加91%。

因此，對那些體內(nèi)基礎(chǔ)硒含量高的人，攝入更多的硒就變得有害了。研究還發(fā)現(xiàn)只有一組試驗者服用維生素E會增加患癌風(fēng)險。對體內(nèi)基礎(chǔ)硒含量低的人來說，維生素E補(bǔ)充劑使他們患前列腺癌的總風(fēng)險增大63%，使患高致病性癌癥的風(fēng)險增大111%。。

本研究的作者哈金森癌癥研究中心公共衛(wèi)生科學(xué)部博士Kristal說：“很多人認(rèn)為膳食補(bǔ)充劑對健康有好處，最起碼是無害的，這一觀點(diǎn)并不正確。從其他一些研究我們得知某些提供遠(yuǎn)超每日正常所需微量元素的膳食補(bǔ)充劑能增加患癌風(fēng)險，如補(bǔ)充葉酸和β-胡蘿卜素的隨機(jī)對照雙盲試驗得出了這樣的結(jié)論。

現(xiàn)在我們也發(fā)現(xiàn)了維生素E和硒也有類似的規(guī)律。雖然至今還沒有大規(guī)模、設(shè)計良好和開展試驗表明這些營養(yǎng)補(bǔ)充劑對預(yù)防慢性病有任何幫助，但它們還是非常得受追捧，特別是維生素E。服用這些補(bǔ)充劑的人應(yīng)停止這一行為。雖然表面上看來服用標(biāo)準(zhǔn)復(fù)合維生素沒有風(fēng)險，但服用高劑量單一補(bǔ)充劑的效果確實無法預(yù)知。人體營養(yǎng)成分的最佳攝入水平通常是經(jīng)過健康飲食達(dá)成的，攝入高于或者低于最佳水平的劑量可能就會產(chǎn)生風(fēng)險?！?/p>

(編譯 田軍 審校 馬建輝)