美國(guó)Fox Chase癌癥中心Gerson等報(bào)告，對(duì)于≤65歲套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)患者，誘導(dǎo)化療后自體造血干細(xì)胞移植(AHCT)鞏固治療可顯著改善無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)，但未改善總生存期(OS)。(J Clin Oncol. 2019年1月7日在線版 doi: 10.1200/JCO.18.00690)

為了評(píng)估≤65歲MCL患者中，利妥昔單抗時(shí)代誘導(dǎo)化療后AHCT鞏固治療對(duì)生存的影響，研究者回顧性分析了2000~2015年確診的新發(fā)MCL病例。主要終點(diǎn)為AHCT鞏固治療后的PFS，次要終點(diǎn)為OS。

結(jié)果顯示，共自25個(gè)中心篩選了1254例患者，其中1029例符合入組標(biāo)準(zhǔn)。中位隨訪76個(gè)月，中位PFS和OS分別為62個(gè)月和139個(gè)月。在未校正的分析中，AHCT與PFS和OS的改善均相關(guān);接受AHCT患者和未接受AHCT者PFS分別為75個(gè)月和44個(gè)月(P<0.01)，OS則分別為147個(gè)月和115個(gè)月(P<0.05)。

多變量回歸分析顯示，AHCT與PFS的改善相關(guān)(HR=0.54，95%CI 0.44~0.66，P<0.01)，且有改善OS的趨勢(shì)(HR=0.77，95%CI 0.59~1.01，P=0.06)。在傾向評(píng)分加權(quán)分析中，AHCT仍與PFS的改善相關(guān)(HR=0.70，95%CI 0.59~0.84，P<0.05)，但與OS的改善不再相關(guān)(HR=0.87，95%CI 0.69~1.1，P=0.2)。

(編譯 王艷明)