英國(guó)劍橋大學(xué)Lee等開(kāi)發(fā)了一款可以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)病人乳腺癌發(fā)生概率的在線計(jì)算器。這款計(jì)算器能夠綜合考慮家族史、基因、體重、酒精消費(fèi)情況、更年期以及激素替代療法的使用這些可能誘發(fā)乳腺癌的因素，進(jìn)而給出診斷對(duì)象的乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)。(Genet Med. 2019 年1月15日在線版. doi: 10.1038/s41436-018-0406-9)

研究者指出，這是第一款可以綜合如此多的元素進(jìn)行乳腺癌預(yù)測(cè)的工具。這款計(jì)算器考慮了超過(guò)300個(gè)遺傳指標(biāo)以及其他的風(fēng)險(xiǎn)因素，較以前的預(yù)測(cè)工具更加準(zhǔn)確。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，2018年全世界有627000名女性死于乳腺癌。在美國(guó)，乳腺癌是最為常見(jiàn)的女性癌癥。根據(jù)美國(guó)疾控中心數(shù)據(jù)，每年有41000名女性死于這一疾病。而在中國(guó)，乳腺癌也已經(jīng)成為女性健康的一大“殺手”，并呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì)。

去年國(guó)家癌癥中心發(fā)布的《2017年中國(guó)腫瘤的現(xiàn)狀和趨勢(shì)》報(bào)告顯示，乳腺癌發(fā)病率位列我國(guó)女性惡性腫瘤之首，且正在快速增長(zhǎng)。2000年至2013年，中國(guó)乳腺癌年平均增長(zhǎng)率為 3.5%，增速位列世界之首。在北京、上海、廣州等大城市，乳腺癌發(fā)病率已接近歐美發(fā)達(dá)國(guó)家水平。

比發(fā)達(dá)國(guó)家更為糟糕的是，我國(guó)的乳腺癌患者有著發(fā)病年齡更早、就診時(shí)病期更晚、生存率更低的特點(diǎn)。缺乏早期篩查是中國(guó)患病女性死亡率高于發(fā)達(dá)國(guó)家的關(guān)鍵原因。

現(xiàn)在由英國(guó)科學(xué)家們開(kāi)發(fā)的這款計(jì)算器，有望讓乳腺癌的早期篩查變得更加方便、普及和準(zhǔn)確。

研究者指出，這款工具將會(huì)改變乳腺癌的局面，現(xiàn)在我們可以識(shí)別數(shù)量眾多的女性各自的乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)，而不僅僅是有高風(fēng)險(xiǎn)的女性，這意味著醫(yī)生可以對(duì)不同的女性給出對(duì)應(yīng)的預(yù)防或者治療策略。

這款在線計(jì)算器目前正在接受英國(guó)、法國(guó)和德國(guó)的醫(yī)生、護(hù)士和遺傳咨詢師的測(cè)試，這一過(guò)程大概會(huì)進(jìn)行一到兩年的時(shí)間。如果能夠大規(guī)模推廣使用，相信這一工具將會(huì)為乳腺癌的防治做出相應(yīng)貢獻(xiàn)。

有評(píng)論專家指出，這款風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算器是一個(gè)明顯的進(jìn)步，它將本質(zhì)上非常不同的風(fēng)險(xiǎn)因素綜合在了一起，比如遺傳、激素暴露和生活方式。測(cè)試這一工具對(duì)潛在病人的有效性并將其與現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較是有必要的。

(編譯 孫靜軒)