來自美國Memorial Sloan Kettering腫瘤中心和Weill Cornell醫(yī)學院的腫瘤專家們?yōu)榱私夥逝峙c腫瘤之間的關系進行了合作研究。最近，他們在研究中發(fā)現(xiàn)了二者間一個有趣的關聯(lián)：如果早期舌鱗狀細胞癌患者在診斷前就存在肥胖，則其死亡風險增加5倍。該研究結果發(fā)表在《癌癥》雜志上，這是頭頸部腫瘤患者肥胖與生存期縮短有關的首個報道。

此前的研究顯示，肥胖與幾種常見腫瘤如乳腺癌、結腸癌預后不良有關，在其他腫瘤中，包括頭頸部癌中，肥胖與預后的關系并不明確。

來自Sloan Kettering腫瘤中心的Clifford A. Hudis博士(美國內(nèi)科醫(yī)師協(xié)會成員，兼任ASCO主席)表示：“肥胖對一些常見腫瘤的影響是大家關注的焦點”。

Neil Iyengar博士是該研究論文的第一作者，他是Memorial Sloan Kettering腫瘤中心腫瘤血液科的主治醫(yī)生，提及他們的研究設計，他指出：“此前關于頭頸部腫瘤和體重指數(shù)關系的研究包括了頭頸部不同部位、不同分期的各類腫瘤?？赡苁怯捎谶@部分混雜因素的影響，很難明確肥胖和頭頸部癌的關系。為了更準確地揭示新的有關聯(lián)的預后因子，以便制定更精確的個體化治療策略，我們在研究中對患者進行了篩選，研究對象均為舌癌患者?！?/p>

該研究團隊分析了150例舌鱗狀細胞癌患者資料，專家們關注的是患者的體重指數(shù)與術后生存時間的關系。結果發(fā)現(xiàn)，與非肥胖患者相比，肥胖患者術后生存超過數(shù)年的幾率更低。術后3年，肥胖患者與非肥胖患者生存比例分別為68% 和87%。

炎癥可能發(fā)揮的作用

雖然目前還不清楚肥胖如何影響舌癌患者的生存，但該團隊此前的研究顯示肥胖能夠引起乳腺脂肪組織輕度慢性炎癥。作為此項研究的通訊作者，Weill Cornell 醫(yī)學院的Andrew Dannenberg博士指出：“炎癥時炎性介質(zhì)水平升高，后者有多重作用，包括促進雌激素的生成。脂肪細胞死亡時可引起局部炎癥，由于肥胖患者具有更多脂肪細胞，引起該類低級別炎癥的幾率更高，炎癥能夠通過幾種機制促進腫瘤生長?！?/p>

Iyengar博士認為一旦這一關聯(lián)得以確認，那么在乳腺之外的其他部位也可能存在類似的生物學過程?！艾F(xiàn)在，我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了肥胖和舌癌患者的生存期縮短之間存在相關性，我們正在研究炎癥是否在其中發(fā)揮了作用，如果該機制被證實，就可通過抗炎治療，包括飲食療法甚至減輕體重去改善這些患者的預后。”

(編譯 黃海力 審校 李小梅)