美國研究者Skolarus等報告，美國退伍軍人中前列腺癌長期幸存者對個性化的自動電話癥狀管理干預(yù)措施接受程度較高，但對比常規(guī)干預(yù)并無差異，對部分癥狀進行有針對性的干預(yù)或有望改善相關(guān)負擔(dān)。(J Clin Oncol. 2019年3月29日在線版 doi: 10.1200/JCO.18.01770)

為了比較了個性化的自動電話癥狀管理干預(yù)措施對比常規(guī)模式是否可改善前列腺癌長期幸存者的自我管理，該項隨機臨床試驗自4個退伍軍人事務(wù)部入組2015年4月至2017年2月的556例治療后1年以上的前列腺癌生存者(均有癥狀負荷)，隨機分配入干預(yù)組(278例)或常規(guī)護理組(278例)。在意向治療人群中比較了主要終點(EPIC-26量表評估的癥狀負荷和自我管理的信心)和次要終點。

結(jié)果顯示，大多數(shù)幸存者為已婚者(54.3%)，白人(69.2%)，退休(62.4%)，并接受了放療(56.7% vs. 46.2%，相對手術(shù)治療)，平均年齡為67歲。兩組的基線尿道、腸道、性功能或激素評分無差異。

5個月時，所有項目的干預(yù)組EPIC評分均更高，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義。次要終點也無差異，但5個月時干預(yù)組患者的應(yīng)對功能評分較高(2.8 vs. 2.6，P=0.02)。在亞組分析中，干預(yù)組患者報告癥狀評估重點項目的5個月和12個月時的評分較基線有改善。

(編譯 王瑞華)