美國(guó)佛蒙特大學(xué)Ahern等報(bào)告，女性應(yīng)避免大劑量接觸鄰苯二甲酸二丁酯(DBP)，包括避免長(zhǎng)期使用含鄰苯二甲酸二丁酯的藥物進(jìn)行治療，以防乳腺癌發(fā)病的增加。(J Clin Oncol. 2019年4月17日在線版 doi: 10.1200/JCO.18.02202)

鄰苯二甲酸酯無(wú)處不在，其在一些使用鄰苯二甲酸酯配藥的患者中暴露率尤高。一些鄰苯二甲酸酯可模擬雌二醇，可能促進(jìn)乳腺癌的發(fā)生。為了評(píng)估鄰苯二甲酸酯縱向暴露情況與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，該項(xiàng)丹麥全國(guó)隊(duì)列研究自丹麥藥品管理局成分內(nèi)部數(shù)據(jù)庫(kù)收集相關(guān)數(shù)據(jù)，在全國(guó)范圍入組自2005年1月1日開(kāi)始可能有癌癥診斷風(fēng)險(xiǎn)的女性112萬(wàn)名，使用含有鄰苯二甲酸酯的藥物回收處方來(lái)測(cè)量暴露情況。

結(jié)果顯示，隨訪超過(guò)999萬(wàn)人-年，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)鄰苯二甲酸酯暴露與乳腺癌的發(fā)病無(wú)關(guān)。大劑量鄰苯二甲酸二丁酯(累積劑量≥1000 mg)暴露與約2倍的ER陽(yáng)性乳腺癌發(fā)病率增高相關(guān)(HR=1.9，95%CI 1.1~3.5)，與這種化合物的體外雌激素作用證據(jù)一致。但較低水平的鄰苯二甲酸二丁酯暴露與乳腺癌的發(fā)病無(wú)關(guān)。

(編譯 寇佳倫)