英國(guó)諾丁漢大學(xué)Miligy等報(bào)告，原位導(dǎo)管癌(DCIS)中的HER2陽(yáng)性率與浸潤(rùn)性乳腺癌(IBC)相當(dāng)，HER2陽(yáng)性DCIS與預(yù)后不良相關(guān)。DCIS中大多數(shù)HER2過(guò)表達(dá)是由基因擴(kuò)增驅(qū)動(dòng)的。(Br J Cancer. 2019 年5月8日在線(xiàn)版 doi: 10.1038/s41416-019-0436-3)

既往研究顯示DCIS中的HER2陽(yáng)性率高達(dá)50%，但HER2陽(yáng)性IBC的發(fā)生率較低。為了特征化DCIS中的HER2狀態(tài)并評(píng)估其預(yù)后價(jià)值，該項(xiàng)單中心研究納入了868例DCIS患者，以評(píng)估HER2狀態(tài)、pure-DCIS以及DCIS與IBC的相關(guān)性，并制備組織微陣列(TMA)。

結(jié)果顯示，在pure-DCIS中，HER2蛋白過(guò)表達(dá)(3+)率為9%，疑似陽(yáng)性(2+)率為15%。CISH最終確認(rèn)的HER2陽(yáng)性率為20%。在混合型DCIS中，DCIS組分的HER2擴(kuò)增率為15%，但浸潤(rùn)性組分中僅為12%。HER2陽(yáng)性DCIS既與侵襲性特征(P<0.0001)相關(guān)，也與更頻繁的局部復(fù)發(fā)相關(guān)(P=0.03)。在多變量分析中，HER2+/Ki67+是局部復(fù)發(fā)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素(P=0.006)。

(編譯 劉淑鳳)