美國MD安德森癌癥中心Litton等報告的一項研究證實，Talazoparib單藥治療攜帶生殖系遺傳變異的可手術(shù)乳腺癌的患者有實質(zhì)性的病理緩解。(J Clin Oncol. 2019年8月28日在線版 doi: 10.1200/JCO.19.01304.)

在BRCA陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者中已證實了Talazoparib的療效。本研究在已知生殖系BRCA致病性變異(gBRCA陽性)和可手術(shù)的乳腺癌患者中，評價了Talazoparib單藥治療6個月的病理緩解率。

入組條件包括1 cm或更大的侵襲性腫瘤且gBRCA陽性疾病。排除人表皮生長因子受體2陽性腫瘤。20例患者接受了治療前的活檢，口服Talazoparib(1 mg，每天一次)6個月，隨后接受確定性手術(shù)。根據(jù)醫(yī)生的判斷，患者接受輔助治療。主要終點為殘余腫瘤負荷(RCB)。在20例患者中，RCB-0加RCB-Ⅰ緩解率可用小于95%CI半寬的20%進行預(yù)估。

自2016年8月至2017年9月，該研究共入組20例患者。中位年齡38歲(23~58歲)。15例為三陰性乳腺癌(雌激素受體/孕激素受體<10%)，5例為激素受體陽性乳腺癌。臨床Ⅰ期5例，Ⅱ期12例，Ⅲ期3例，其中炎性乳腺癌1例，(乳腺)化生性軟骨肉瘤1例。1例患者選擇術(shù)前化療，未納入RCB分析。

RCB-0(病理學完全緩解)率為53%，RCB-0/Ⅰ率為63%。常見的1/2級不良反應(yīng)為惡心、乏力、中性粒細胞減少、脫發(fā)、頭暈和呼吸困難。通過降低劑量和輸血可管理毒性。9例患者需要減少劑量。

(編譯 蘇雅麗)