1.化療所致周圍神經(jīng)病變新指南

4月14日，美國臨床腫瘤學會(ASCO)發(fā)布了化療所致周圍神經(jīng)病變(CIPN)新指南。ASCO多學科專家小組就“成年癌癥幸存患者CIPN的最佳防治策略”給出了答案。專家指出，目前沒有預防CIPN的方法，只有一種藥物能治療CIPN，其推薦級別僅是中等。(JCO. 2014年4月14日在線版)

2.臨床實踐變革：化療期間用藥物維持生育能力

對于年輕女性癌癥患者來說，化療可能會帶來“毀滅性”的后果，例如提早絕經(jīng)和失去生育功能。在2014年美國臨床腫瘤學會年會上報告的一項Ⅲ期臨床研究為這些患者帶來了新希望：年輕乳腺癌患者化療期間用激素抑制劑goserelin能降低提早絕經(jīng)和生育功能喪失的風險。(摘要號LBA505)

3.維生素D水平高的癌癥患者生存率也較高

一項囊括1.7萬余例癌癥患者的Meta分析證實，對于確診癌癥如結直腸癌或乳腺癌的患者，血液中維生素D水平高與生存率和緩解率顯著改善有關。該項Meta分析的第一作者是中國科學院研究生Mian Li。(Clin Cancer Res. 2014,20:2289)

4.癌癥患者：滴酒不沾才是安全的

由世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(IARC)發(fā)布的2014年世界癌癥報告得出了一個結論：對于癌癥患者，根本就沒有“適量飲酒”這一說法，滴酒不沾才是安全的。(IARC官方網(wǎng)站)

5.2014年ASCO年會的熱點話題

今年，ASCO迎來了它的50歲生日。據(jù)ASCO輪值主席Clifford Hudis介紹，今年年會的主題是“科學與社會：未來50年”;免疫治療是本次會議的熱點話題之一;價值醫(yī)學正成為腫瘤領域的重要話題。

6.雙側乳房切除術延遲化療是否影響生存?

基于美國國家癌癥數(shù)據(jù)庫的一項報告顯示，無論是否接受乳房重建，與單側乳房切除術相比，雙側乳房切除術都會延遲手術和化療。然而，延遲治療是否影響生存，目前尚不清楚。(Ann Surg Oncol. 2014年4月12日在線版)

7.伴骨轉移的乳腺癌：唑來膦酸用量減少也奏效

對于確診骨轉移1年內的乳腺癌患者，美國食品藥品監(jiān)督管理局批準的唑來膦酸標準用量為：每次靜脈應用4 mg，每周3～4次。OPTIMIZE-2研究顯示，經(jīng)標準劑量治療1年后，每12周應用1次的療效與每月應用1次類似。(摘要號LBA9500)

8.行雙側乳房切除術常常毫無理由

美國學者Sarah T. Hawley等發(fā)現(xiàn)，僅一側乳房患乳腺癌的許多女性最終選擇雙側乳房切除術，錯誤地認為這樣可以降低乳腺癌復發(fā)風險。但實際上，幾乎很少有患者兩側乳房都患乳腺癌，且對側乳房預防性切除額不能降低復發(fā)風險。(JAMA Surg. 2014年5月21日在線版)

9.放療對1~3個腋窩淋巴結的早期乳腺癌也有益

既往認為，對于接受乳房切除和腋窩淋巴結清掃術的早期乳腺癌患者，腋窩淋巴結≥4個時推薦放療，無淋巴結則不建議放療。最新Meta分析顯示，對于有1~3個腋窩淋巴結的患者，放療也有益處。(Lancet. 2014年5月19日在線版)

10.胃腸道腫瘤的“狗仔隊時刻”

未能親臨ASCO大會現(xiàn)場的John Marshall在視頻中梳理了本次會議上胃腸道腫瘤領域值得關注的方面，包括關于結腸癌前沿治療的CALGB研究、深入探討奧沙利鉑在直腸癌中作用的研究、RAS檢測、定義結直腸癌分子亞型的全球共識、治療胃腸道腫瘤和胰腺癌的一些新藥等。