一項針對回顧性隊列研究的意向治療分析結(jié)果顯示，在2型糖尿病患者中，應用二甲雙胍并不能降低癌癥風險。(Diabetes Care. 2014年6月4日在線版)

近年來，陸續(xù)有研究提示，二甲雙胍并不能降低癌癥風險。盡管納入觀察性研究的meta分析顯示，使用二甲雙胍的患者罹患癌癥的風險會降低，但包含隨機對照研究的類似分析則表明，二者之間無明顯關聯(lián)。

這項最新的大規(guī)模分析利用英國臨床實踐研究數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)。研究者指出，這一“糖尿病藥物”隊列研究設計及其意向治療分析可以被視作等同于一個非隨機“試驗”，可以避免很多傳統(tǒng)觀察性研究的偏倚。

該分析共包括95 820例患者，其中51 484例在診斷為糖尿病后1年之內(nèi)即開始服用二甲雙胍，18 264例服用磺脲類藥物。中位隨訪5.1年期間，3805例患者診斷出了原發(fā)惡性腫瘤。校正包括吸煙、體質(zhì)指數(shù)、酒精攝入量、阿司匹林或非甾體類抗炎藥物使用、他汀的使用、糖尿病病程、首次服藥年份等多個因素后，研究者發(fā)現(xiàn)，兩組的癌癥總風險及各種癌癥(結(jié)直腸癌、前列腺癌、絕經(jīng)后乳腺癌等)的風險均無顯著性差異。

研究者Tsilidis認為，二甲雙胍并不能降低癌癥發(fā)生風險。至于二甲雙胍是否可以用于癌癥治療，目前尚無定論，尚有臨床試驗正在探究此問題。

(編譯 陳寶清 審校 盧鈾)