美國(guó)國(guó)家癌癥研究所Hurwitz等報(bào)告的一項(xiàng)迄今為止規(guī)模最大的關(guān)于阿司匹林使用與卵巢癌之間關(guān)系的研究表明，與大多數(shù)其他卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)因素?zé)o關(guān)，頻繁使用阿司匹林與較低的卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。在有多種風(fēng)險(xiǎn)因素的婦女中也觀(guān)察到風(fēng)險(xiǎn)降低，這為經(jīng)常使用阿司匹林可以針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)亞群產(chǎn)生化學(xué)預(yù)防作用提供了證明。（J Clin Oncol. 2022年7月22日在線(xiàn)版 DOI: 10.1200/JCO.21.01900）

經(jīng)常服用阿司匹林與降低卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，但沒(méi)有研究全面評(píng)估療效的改善。該分析利用來(lái)自17項(xiàng)研究的統(tǒng)一的、個(gè)體水平的數(shù)據(jù)在所有和有其他卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)因素的女性亞組中檢查經(jīng)常使用阿司匹林和卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系。

納入卵巢癌隊(duì)列聯(lián)盟的9項(xiàng)隊(duì)列研究（2600例）和卵巢癌協(xié)會(huì)聯(lián)盟的8項(xiàng)病例對(duì)照研究（5726例）。使用Cox回歸和logistic回歸評(píng)估經(jīng)常服用阿司匹林（≥6天/周）與卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)之間的相關(guān)性，并使用隨機(jī)效應(yīng)meta分析估計(jì)聯(lián)合研究歸因的相關(guān)性。根據(jù)個(gè)體卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)因素（子宮內(nèi)膜異位癥、肥胖、乳腺癌/卵巢癌家族史、未產(chǎn)婦、使用口服避孕藥和輸卵管結(jié)扎）和風(fēng)險(xiǎn)因素?cái)?shù)量（0、1和≥2）對(duì)亞組進(jìn)行分析。

總的來(lái)說(shuō)，經(jīng)常使用阿司匹林與卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)降低13%相關(guān)（95%CI 6%~20%），研究設(shè)計(jì)（P=0.48）或組織類(lèi)型（P=0.60）沒(méi)有顯著異質(zhì)性。雖然在子宮內(nèi)膜異位癥的女性中沒(méi)有觀(guān)察到相關(guān)性，但在由卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)因素定義的所有其他亞組中觀(guān)察到一致的風(fēng)險(xiǎn)降低（相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)范圍為0.79~0.93，所有異質(zhì)性P>0.05），包括風(fēng)險(xiǎn)因素≥2種的女性（相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為0.81，95%CI 0.73~0.90）。

（編譯 馬麗）