加拿大英屬哥倫比亞大學(xué)Olson等報(bào)告，在攜帶≥5個(gè)寡轉(zhuǎn)移的患者中，立體定向消融放射治療(SABR)的毒性發(fā)生率較低。≥3級(jí)SABR毒性發(fā)生率不足5%。(JAMA Oncol. 2022年9月29日在線版 doi: 10.1001/jamaoncol.2022.4394)

該項(xiàng)非隨機(jī)化Ⅱ期研究(SABR-5)自6個(gè)癌癥中心入組2016年11月至2020年7月所有接受SABR治療的、攜帶≥5個(gè)寡轉(zhuǎn)移的患者381例。其中，最常見的診斷是前列腺癌(123例，32%)、結(jié)直腸癌(63例，17%)、乳腺癌(42例，11%)和肺癌(33例，9%)。在263例、82例和36例患者中，SABR治療部位的數(shù)量依次為1個(gè)(69%)、2個(gè)(22%)和至少3個(gè)(10%);最常見的治療部位依次為肺臟(188例，34%)、非脊柱骨(136例，25%)、脊柱(85例，16%)、淋巴結(jié)(78例，14%)、肝臟(29例，5%)和腎上腺(15例，3%)。

結(jié)果顯示，中位隨訪25個(gè)月(1~54個(gè)月)。根據(jù)每例患者分級(jí)最高的毒性效應(yīng)，2級(jí)毒性發(fā)生率為14.2%(95%CI 10.7%~17.7%)，3級(jí)為4.2%(95%CI 2.2%~6.2%)，4級(jí)為0，5級(jí)為0.3%(95%CI 0~0.8%)。2級(jí)毒性發(fā)生率為18.6%(95%CI 14.7%~22.5%)。SABR相關(guān)毒性的2年累計(jì)發(fā)生率，2級(jí)的為8%，3級(jí)的為4%。 (編譯 李曙光)