美國麻省總醫(yī)院放射腫瘤科Pompa等報告，在過去20年中，盡管西班牙裔人群的總體癌癥歸因死亡率（CSM）下降，但數(shù)據(jù)分類顯示西班牙裔兩性的肝癌死亡率以及西班牙裔女性的胰腺癌和子宮癌死亡率從1999年到2020年均有所上升。不同年齡組和美國不同地區(qū)的CSM也存在差異。（JAMA Oncol. 2023年6月29日在線版）

為了通過人口統(tǒng)計學(xué)特征縱向評估1999~2020年西班牙裔人群癌癥死亡率的趨勢，并比較2000年、2010年和2020年西班牙裔人群與其他種族/民族人群的年齡校正癌癥死亡率，該項橫斷面研究使用疾病控制和預(yù)防中心的WONDER數(shù)據(jù)庫，獲得了1999年1月至2020年12月所有年齡段的西班牙裔的年齡校正癌癥死亡率，同時提取了2000年、2010年和2020年其他種族/民族人口的癌癥死亡率。相關(guān)參數(shù)包括年齡、性別、種族、民族、癌癥類型和美國人口普查地區(qū)。主要指標(biāo)為年齡校正后的CSM的趨勢和平均年度變化百分比（AAPC）。

結(jié)果顯示，從1999年到2020年，美國有12 644 869例患者死于癌癥，其中西班牙裔690 677例（5.5%），非西班牙裔美國印第安人或阿拉斯加土著人58 783例（0.5%），非西班牙裔的亞裔或太平洋島民305 386例（2.4%），非西班牙裔黑人或非洲裔美國人1 439 259例（11.4%），非西班牙裔白人10 124 361例（80.1%）。26 403例（0.2%）無種族信息。

西班牙裔個體的總體CSM逐年下降1.3%（95%CI 1.2%~1.3%）。西班牙裔男性（AAPC=-1.6%，95%CI -1.7%~-1.5%）對比西班牙裔女性（AAPC=-1.0%，95%CI -1.0%~-0.9%）的總體CSM下降得更多。

雖然西班牙裔個體中大多數(shù)癌癥類型的死亡率均下降，但西班牙裔男性的肝癌死亡率（AAPC=1.0%，95%CI 0.6%~1.4%）增高，且西班牙裔女性中肝癌（AAPC=1.0%，95%CI 0.8%~1.3%）、胰腺癌（AAPC=0.2%，95%CI 0.1%~0.4%）和子宮癌（AAPC=1.6%，95%CI 1.0%~2.3%）的死亡率也增高。

歲的西班牙裔男性中，總體CSM增高（AAPC=0.7%，95%CI 0.3%~1.1%）。按美國的地區(qū)分布而言，在西部地區(qū)，西班牙裔男性（AAPC=1.6%，95%CI 0.9%~2.2%）和西班牙裔女性（AAPC=1.5%，95%CI 1.1%~1.9%）的肝癌死亡率均顯著增高。當(dāng)比較西班牙裔和其他種族/民族人群時，死亡率有不同的表現(xiàn)。

（編譯 吳文博）