?作為美國臨床腫瘤學(xué)會（ASCO）50周年慶典活動的一部分，ASCO列出了在重要里程碑時間軸上、最重大的臨床腫瘤進展，之后邀請醫(yī)生、患者以及公眾投票選出他們認為的過去50年里最有意義的5項現(xiàn)代腫瘤學(xué)進展。目前ASCO公布了投票結(jié)果。ASCO主席Peter Yu在聲明中談道：“所有這些進步都標志著癌癥醫(yī)療的重大進步，并拯救了無數(shù)人的生命?！保ㄔ醋訫edscape網(wǎng)站）

以下是票選出來的“現(xiàn)代腫瘤學(xué)的5大進展”：

1、化療治愈晚期霍奇金淋巴瘤

四藥聯(lián)合化療方案——MOPP（環(huán)磷酰胺、長春新堿、氮芥和強的松）對于半數(shù)以上侵襲性霍奇金淋巴瘤患者都能誘導(dǎo)長期緩解，這項研究于1965年帶來了在成人晚期癌癥化療領(lǐng)域的首次突破。該方案很快成為了霍奇金淋巴瘤的標準治療，但在20世紀七十年代，另一種不同的四藥聯(lián)合——ABVD（阿霉素、博萊霉素、長春花堿和氮烯咪胺）被證實更有效，能治愈70%的該類患者，成為當今治療的主要方案。ASCO指出，于1965年發(fā)現(xiàn)的MOPP方案帶來了第一次希望——晚期癌癥可以通過藥物治療治愈，為當今這類患者90%的治愈率鋪平了道路。

2、HPV疫苗被批準用來預(yù)防宮頸癌

2006年，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準了第一個HPV疫苗：Gardasil。這個疫苗可以針對造成70%宮頸癌的兩種HPV（16和18）以及另外兩種與生殖器疣相關(guān)的HPV（6和11）產(chǎn)生免疫。Gardasil被批準用于預(yù)防HPV相關(guān)的宮頸癌后，還被擴大用于預(yù)防其它的HPV相關(guān)疾病，包括女性陰道、會陰、肛門癌和男性肛門癌、生殖器疣。ASCO補充指出：目前有研究認為，HPV感染與頭頸部癌有關(guān)聯(lián)，這提示HPV疫苗可能也有助于預(yù)防這類癌癥。如果能全面實施疫苗接種，將會顯著減少世界各地宮頸癌和HPV相關(guān)癌癥的發(fā)生率。

3、靶向藥物轉(zhuǎn)變了慢性髓系白血病的治療

2001年，美國FDA對伊馬替尼的快速審議和批準，使慢性髓系白血病（CML）

的治療發(fā)生了根本性的改變。這種口服藥物靶向作用于幾乎所有伴有的基因缺陷（Ph小體）的CML患者，將一個幾乎沒有患者能長期存活的絕癥轉(zhuǎn)變?yōu)?年生存率達90%的疾病。伊馬替尼也開辟了對多種腫瘤進行分子靶向治療的新時代。

4、化療治愈睪丸癌  

一項新的三藥聯(lián)合化療方案——PVB（順鉑、長春新堿和博來霉素）能夠使70%的進展期睪丸癌患者獲得完全緩解，部分得到治愈。而早期的化療方案僅對5%男性患者有用。這種聯(lián)合方案加上之后的手術(shù)、放療和化療的進展，使睪丸癌成為最容易治愈的腫瘤之一以及腫瘤學(xué)上最成功的案例之一。

5、強效止吐藥物明顯改善患者的生活質(zhì)量

1991年獲得FDA批準的止吐藥昂丹司瓊以及隨后幾年陸續(xù)獲得批準的其它支持治療藥物，使腫瘤治療的經(jīng)過發(fā)生了根本改變，患者的生活質(zhì)量得到了空前改善。昂丹司瓊為5-羥色胺3受體拮抗劑，可阻斷神經(jīng)系統(tǒng)觸發(fā)的嘔吐反射，其類似藥物包括格拉司瓊、多拉司瓊、帕洛諾司瓊。它們和其它止吐藥如阿瑞匹坦一起，使大多數(shù)癌癥患者可接受門診化療。這些藥物不僅緩解了化療導(dǎo)致的嚴重嘔吐，而且可能使患者避免常規(guī)的住院，幫助他們完成全部治療療程，從而活得更長、更美好。

（編譯 唐菲 審校 盧鈾）