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北京大學腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

會議特別報道

第56屆美國血液學會年會(ASH)文摘薈萃(一)

發(fā)表時間:2014-12-18
作者:呂躍

    ?一年一屆的美國血液學會年會(ASH)是全世界的血液學工作者的盛會。每年的年會都會公布和發(fā)表世界各國的最新血液學進展。本人有幸參加了今年12月6-9日在美國舊金山召開的第56屆美國血液學會年會,感到收獲盛豐。為了讓更多的血液學工作者能夠了解到世界各國的最新血液學進展,我們編輯和翻譯了部分血液腫瘤學的會議摘要,為大家的臨床工作和科學研究提供一點幫助。

    在急、慢性白血病新進展方面,最引人注目的是KAR T細胞輸注治療。Jae H Park等的研究結(jié)果表明,對于復發(fā)的成人急性淋巴細胞白血病不僅具有極高的再緩解率,而且還能夠產(chǎn)生MRD陰性的緩解效果,并且可以序貫異基因造血干細胞移植治療,不增加移植后毒性。另外,急性髓細胞白血病誘導治療中60  mg/m2柔紅霉素是否和90  mg/m2柔紅霉素具有相同療效的問題,來自英國NCRI AML17研究1206例患者的結(jié)果給了一個有價值的回答:柔紅霉素90  mg/m2 vs 60  mg/m2的隨機對照研究中,90 mg/m2 劑量水平組總生存無明顯獲益,且亞組分析中也未見生存的統(tǒng)計學差異。

    在新診斷慢性髓系白血病慢性期(CML-CP)中達沙替尼對伊馬替尼(DASISION,CA180-056)3期試驗最終結(jié)果表明,在第5年時,作為CML一線治療達沙替尼100  mg qd較之伊馬替尼400  mg qd盡管更快達到細胞遺傳學和分子學緩解、但5年PFS和OS在兩組間無差異,安全性相同。

    多發(fā)性骨髓瘤新進展方面,一項血液腫瘤(HOVON)和北歐多發(fā)性骨髓瘤研究組(NMSG)的荷蘭-比利時合作臨床試驗組織的聯(lián)合研究表明,對于初診有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤應用馬法蘭-強的松-沙利度胺后沙利度胺維持(MPT-T)方案和馬法蘭-強的松-雷那度胺后雷那度胺維持(MPR-R)方案,可獲得相似的PFS。此外,治療反應率及OS也無明顯差別。因毒副反應而終止維持治療的發(fā)生率沙利度胺組高于雷納度胺組,但組間第二種原發(fā)腫瘤(SPM)發(fā)生率相似。證明了我們以前的沙利度胺與雷那度胺療效相同的推論。

    在惡性淋巴瘤新進展方面,自體造血干細胞移植在惡性淋巴瘤的治療中的應用,再次引起人們的關注。一項來自韓國的研究表明,一線自體造血干細胞移植克服了晚期及血清乳酸脫氫酶升高的非生發(fā)中心亞型彌漫大B細胞淋巴瘤的不良預后。另外,英國哥倫比亞(BC)Ⅱ期臨床研究表明,在晚期彌漫大B細胞淋巴瘤(DLBCL)中的中期PET掃描具有一定的指導治療意義。