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癌癥死亡率在歐洲已超心血管疾病

發(fā)表時間:2016-09-14

    世界衛(wèi)生組織(WHO)的數(shù)據(jù)表明,目前,歐洲有12個國家的癌癥死亡率已經(jīng)超過了心血管疾病(CVD),而CVD的死亡率在過去十年間已經(jīng)大幅下降。

    英國牛津大學(xué)的Nick Townsend指出,CVD死亡率的降幅中,大約有半數(shù)是發(fā)生率降低所致,另一半是致死率降低所致。CVD死亡率在2003~2013年大幅降低,目前已經(jīng)低于癌癥的死亡率水平。(Eur Heart J. 2016年8月15日在線版)

    Townsend認為原因如下:一是CVD死亡率降低導(dǎo)致壽命延長,因此癌癥發(fā)病率增高;其次,既往研究顯示,85%的CVD與行為風(fēng)險因素有因果關(guān)系,因此禁煙一類的舉措對于CVD的影響大于對癌癥的影響;再次,CVD的預(yù)測因素較為明確,因此容易鑒別相關(guān)患者,給予針對性的措施。而癌癥則是較為復(fù)雜的疾病,類型和病因各不相同。戒煙僅可降低肺癌發(fā)生率,但對于結(jié)腸癌胰腺癌、前列腺癌、乳腺癌則并無太大影響。

    研究詳情

    研究者匯集了53個成員國的數(shù)據(jù),考察歐洲的CVD疾病負荷情況,并對2004年之前、2004年之后加入歐盟的國家(及EU-15和EU-28)和其他非歐盟的東歐國家分別進行了分析。

    研究采用了2015年11月的WHO死亡率數(shù)據(jù)庫,提取相關(guān)國家的數(shù)據(jù),根據(jù)2013年歐洲標準人口進行標準化處理。另外還從WHO和歐洲社會調(diào)查獲得了發(fā)病率數(shù)據(jù),比較各個國家在各種條件下的傷殘調(diào)整生命年。

    結(jié)果顯示:因CVD死亡的病例超過400萬例,其中180萬例死于冠心病,另外100萬例死于腦血管疾病??傊珻VD病因的死亡在全歐洲占比為45%,并且女性多于男性,分別為220萬例和180萬例。

    死亡率的轉(zhuǎn)變首先于1988年發(fā)生于法國,西班牙于1999年緊隨其后。這些最早出現(xiàn)死亡率變化的國家中,目前的癌癥/CVD死亡比也更高,表明癌癥的死亡負荷在持續(xù)增高。

    Townsend表示,雖然CVD死亡率下降了,但是近年來糖尿病、超重、肥胖的增加需予以重視,這些風(fēng)險因素的大幅增高有可能還會把目前的疾病死亡率比例扳平,甚至逆轉(zhuǎn)。

    (編譯 石磊)