中國臺灣學(xué)者Chia-Hung Kao等報告，非終末期腎病的多囊腎患者罹患肝癌、結(jié)腸癌和腎癌的風(fēng)險增高。因此，保健專家治療多囊腎患者的時候應(yīng)該意識到這種風(fēng)險。(Lancet Oncol. 2016年8月19日在線版)

　　多囊腎患者罹患任何實體瘤風(fēng)險的數(shù)據(jù)都是匱乏的。該項臺灣全地區(qū)范圍內(nèi)的隊列研究，自臺灣全民健康保險研究資料庫中入組≥20歲、并于1998年2月至2010年12月確診為多囊腎患者的住院資料作為多囊腎隊列，旨在評估既沒有慢性腎臟病又沒有終末期腎病的多囊腎患者的腫瘤發(fā)病風(fēng)險。

　　有腫瘤病史，慢性腎臟病史及終末期腎病的患者被排除在外。從全民健康保險研究資料隨機(jī)選擇符合入組條件的患者，并基于Logistic回歸傾向匹配法以1:1的比例匹配未患有多囊腎的對照隊列。主要觀察指標(biāo)為14年隨訪期間的癌癥診斷情況。使用Cox比例風(fēng)險回歸模型計算HR，以此表示罹患癌癥的風(fēng)險。

　　結(jié)果顯示，多囊腎隊列和匹配的對照隊列各入組4346患者，中位隨訪時間分別為3.72年(IQR：1.25~7.31年)和4.96年(IQR：2.29~8.38年)，多囊腎組的腫瘤總的年發(fā)病率分別為20.1‰(95%CI 18.3‰~21.9‰)和10.9‰(95%CI 10.1‰~11.8‰)，初步獲得的風(fēng)險比(HR)為1.77(95%CI 1.52~2.07)，校正年齡、性別、隨訪頻率及合并疾病后的風(fēng)險比為1.83(95%CI 1.57~2.15)。

　　多囊腎組患者罹患肝癌(HR=1.49，95%CI 1.04~2.13;P=0.030)，結(jié)腸癌(HR=1.63，95%CI 1.15~2.30;P=0.006)，腎癌(HR=2.45，95%CI 1.29~4.65;P=0.006)的風(fēng)險也顯著高于對照組。

(編譯 李達(dá))