膀胱癌又一免疫療法獲批 阿斯利康PD-L1抗體Durvalumab獲FDA批準用于晚期膀胱癌二線治療
膀胱癌又一免疫治療藥物獲美國FDA批準,Durvalumab獲FDA加速批準,用于治療晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌患者。(自FDA網(wǎng)站)
尿路上皮癌占所有膀胱癌的90%,在美國,膀胱癌發(fā)病在所有腫瘤中排第五,在中國,也是男性發(fā)病率最高的十大腫瘤之一,晚期膀胱癌患者目前化療5年生存率低于15%,含鉑化療期間或化療后疾病進展患者治療選擇有限,Durvalumab的獲批對這類患者是一大福音。
目前Durvalumab的加速獲批是基于 Ⅰ/Ⅱ期臨床研究數(shù)據(jù),研究共入組182例此前接受鉑類化療疾病進展的晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌患者,靜脈滴注Durvalumab 10 mg,不管患者 PD-L1 水平如何,所有可評價患者的客觀緩解率達17.0%;而在腫瘤表達高水平 PD-L1 的患者中,客觀緩解率達到 26.3%。在所有可評價患者中,約有 14.3% 的患者獲得部分緩解,2.7%的患者獲得完全緩解。FDA同時批準了VENTANA PD-L1 (SP263) Assay這一檢測,用于評估尿路上皮癌組織樣品中的PD-L1表達量。
Durvalumab在Ⅲ期 DANUBE 研究中作為單藥及與 Tremelimumab 聯(lián)合用藥一線治療尿路上皮癌的試驗也在進行中,其他適應證如肺癌、頭頸癌、肝癌及血液腫瘤等的研究也在進行中。
Durvalumab作為單藥及與其他藥物聯(lián)合在多種腫瘤的研發(fā)均在進行中,本次膀胱癌二線治療獲批是一個重要的里程碑,不過該藥將面臨已上市免疫治療藥物的競爭,如百時美施貴寶的納武單抗及默沙東的派姆單抗。
2016年5月,F(xiàn)DA提前四個月批準全球首個PD-L1抗體Atezolizumab(Tecentriq)治療晚期膀胱癌。2017年4月,PD-L1抗體Atezolizumab(Tecentriq)擴大適應證范圍,獲批用于治療無法進行常規(guī)順鉑化療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌。
2017年2月, FDA批準PD-1制劑Nivolumab(Opdivo)用于治療經(jīng)既往順鉑制劑為主的化療局部晚期進展和轉(zhuǎn)移的膀胱癌。
(編譯 唐莉)
