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精準(zhǔn)治療瞄準(zhǔn) HER2型結(jié)直腸癌

發(fā)表時(shí)間:2017-04-24

      在美國癌癥研究協(xié)會(huì)(AACR)年會(huì)上,意大利的Silvia Marsoni報(bào)告的一項(xiàng)研究(HERACLES A)顯示,對(duì)一小部分多藥耐藥的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者,應(yīng)用靶向HER2突變的無化療方案效果驚人。

      該研究顯示,曲妥珠單抗(赫塞汀,基因泰克公司/羅氏制藥)聯(lián)合拉帕替尼(Tykerb,葛蘭素史克)對(duì)HER2雙重阻滯在33例經(jīng)治患者中產(chǎn)生70%的臨床獲益(疾病控制),總的客觀緩解率為30%。在緩解患者中,2例獲得完全緩解,其中1例仍然存活,在開始接受治療后的3年內(nèi)仍無復(fù)發(fā)。

      雖然HER2陽性患者僅占結(jié)腸癌患者的3%,但這部分患者仍可以接受靶向治療。該研究中75%的患者已經(jīng)過4種或以上其他藥物治療,但所有患者對(duì)轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物西妥昔單抗耐藥。

      紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心的David M. Hyman表示,該研究證實(shí)HER2可作為結(jié)直腸癌的藥物靶標(biāo)。Hyman在此次會(huì)議上報(bào)告的一項(xiàng)獨(dú)立研究SUMMIT顯示,在21例不同癌癥患者中,利用泛-HER靶向藥物來那替尼阻滯HER2,不同癌種和突變類型的患者獲得了不同的療效。

      該研究入組125例患者,結(jié)果顯示緩解率最高的為乳腺癌、膽管癌,宮頸癌患者獲得中度緩解率,而結(jié)直腸癌患者沒有獲得緩解。研究者表示這也提示不能應(yīng)用同樣的藥物治療所有HER2突變患者。

      (編譯 高鵬)