Ciucci等近期研究指出胞漿中雌激素受體β2(ERβ2)亞型的異常表達提示晚期漿液性卵巢癌患者預后不良及/或化療抵抗，研究結果近期發(fā)表于婦科腫瘤學雜志。

該研究共納入56名晚期漿液性卵巢癌患者(平均年齡54歲，中位隨訪時間47個月)。35名(63%)患者接受了完整的分期手術，所有患者均接受了鉑類為主的化療，其中約90%者接受了紫杉醇化療。16名患者為化療抵抗患者，剩余40名對化療較為敏感。研究者采用免疫組化的方法檢測了病人病理標本中ERβ亞型(ERβ1，ERβ2，ERβ5)的表達情況，并分析其與患者臨床病理特征及化療反應之間的關系。

研究發(fā)現(xiàn)，與ERβ1和ERβ5主要表達于細胞核不同，ERβ2主要位于胞漿中。約60%的腫瘤中，胞核出現(xiàn)ERβ1的中等強度染色，而胞漿染色陰性。即便出現(xiàn)ERβ1胞漿染色呈陽性反應，也是低強度的。45%腫瘤呈胞漿ERβ2中等強度染色，且化療抵抗患者胞漿ERβ2陽性比例明顯高于化療敏感者(P=0.03)。入組患者的中位OS為47個月。單因素分析顯示，胞漿ERβ2染色陽性者具有更短的OS(P=0.0006)，五年生存率為28%，顯著低于染色陰性者的60%。ERβ亞型與DFS間的相關性與OS一致，ERβ2陽性者的中位DFS為14個月，顯著短于陰性者的23個月(P=0.04)，ERβ2陽性者的五年復發(fā)率為88%，而陰性者則為65%。鉑類敏感患者的亞群分析中，ERβ2陽性表達仍預示著不良的治療結局。此外，研究者還發(fā)現(xiàn)胞漿ERβ2表達與化療抵抗存在相關性，并推測ERβ2可能通過線粒體抗凋亡作用引起卵巢癌的化療抵抗。

(編譯 馮征 審校 吳小華)

復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院

吳小華教授述評：

雌性激素受體及其與卵巢癌預后之間的關系是近年來的研究熱點。多數(shù)研究顯示，激素受體(ER、PR)表達者較激素受體陰性者具有更好的預后結局。然而，激素受體亞型的功能及其與預后之間關系的研究仍相對較少。乳腺癌的研究中，曾報道ERβ亞型與預后存在關聯(lián)性。本研究首次在晚期漿液性卵巢癌中報道了ERβ亞型的表達情況，證實ERβ2表達與漿液性卵巢癌患者的不良預后存在顯著關聯(lián)，并提示ERβ2可能與抗凋亡作用有關。盡管該研究的樣本量較少，卻為卵巢癌激素受體亞型的功能及其與預后間的關系提供了新的證據(jù)及研究啟示。