在癌癥患者中使用紅細胞生成刺激劑可以緩解貧血并改善生活質量，但是紅細胞生成刺激劑的安全問題仍值得研究。為了評估使用紅細胞生成刺激劑后的總體靜脈血栓栓塞發(fā)生率，研究者開展了一項關于已發(fā)表的隨機臨床試驗的系統(tǒng)回顧meta分析。(Gao S et al. Tumour Biol. 2013 Aug 20. [Epub ahead of print])

研究者搜集了來自PubMed 和Web of Science數(shù)據(jù)庫以及ASCO會議中展出的摘要來確定相關的臨床試驗。計算了總計發(fā)生率，相關風險度以及95%的置信區(qū)間。共計來自51個臨床試驗具有不同腫瘤類型的12115名患者被確定納入了meta分析。在接受了紅細胞生成刺激劑的患者中，總計各種程度的靜脈血栓栓塞發(fā)生率為7.78%，癌癥患者接受紅細胞生成刺激劑治療后靜脈血栓栓塞的發(fā)生風險增加(6301名接受了紅細胞生成刺激劑治療的患者中發(fā)生了484例事件;而5814名對照患者中共計發(fā)生了 276例事件，RR為1.75;95%的置信區(qū)間為1.5-2.05).在卵巢癌和宮頸癌中具有最高的靜脈血栓栓塞風險((RR=2.45 ;CI=1.12–5.33)。血液惡性腫瘤中靜脈血栓栓塞風險較實體腫瘤中高。

由以上可知，應用紅細胞生成刺激劑可以顯著增加癌癥患者發(fā)生靜脈血栓栓塞的風險，其危險程度可因不同腫瘤類型而改變。

(編譯 鄒曼　審校 于世英)