癌癥患者預(yù)測靜脈血栓栓塞發(fā)生的生物標記物

癌癥患者易發(fā)生深靜脈血栓形成及肺栓塞。不同種類的癌癥患者由于臨床因素的差異，主要是癌癥本身及分期的區(qū)別，而具有不同的發(fā)生率。生物標記物被廣泛研究用于預(yù)測在疾病發(fā)展階段中靜脈血栓栓塞的發(fā)生率。血細胞計數(shù)的參數(shù)(白細胞及血小板值上升，血紅蛋白值下降)在研究中被證明對風險預(yù)測有效。D-二聚體，凝血酶原碎片1+2，可溶性的P選擇蛋白，凝血因子VIII以及凝血酶合成能力的升高與未來靜脈血栓栓塞的發(fā)生相關(guān)。有關(guān)組織因子相連微粒的研究結(jié)果不一，目前證實在胰腺癌中與靜脈血栓栓塞的發(fā)生相關(guān)，而在其他類型腫瘤中，如膠質(zhì)瘤或結(jié)直腸癌，胃癌中尚未被證實。已建立包含臨床及實驗室指標的風險評估模型。在高?；颊呓M中6個月內(nèi)發(fā)生的20%的靜脈血栓栓塞形成可被預(yù)測。今后對于風險更確切的評估可以使患者接受針對原發(fā)性靜脈血栓栓塞的直接或間接性新型抗凝藥的預(yù)防(Pabinger I et al. Blood. 2013 Aug 13.)。

(翻譯 鄒曼 審校 于世英)