美國韋恩州立大學醫(yī)學院Beebe-Dimmer等報告，前列腺癌(PC)風險因癌癥家族史而存在多變性，其中最強的相關(guān)因素為早期發(fā)生的疾病。在辨識和靶向可自基因篩查和強化監(jiān)測中獲益的高危人群中，該結(jié)果非常有價值。(J Clin Oncol. 2020年3月24日在線版 doi: 10.1200/JCO.19.02808)

最新指南建議：有特定癌癥綜合征(如遺傳性乳腺癌和卵巢癌HBOC)家族史的男性，應考慮接受基因檢測，尤其侵襲性疾病的基因檢測。雖然近親中同一疾病家族史是PC的既定危險因素，但在單個人群中直接比較每種綜合征的PC風險仍有必要。

該研究自猶他州人口數(shù)據(jù)庫入組619 630名≥40歲的男性，均為至少連續(xù)3代的同族成員;均接受了遺傳性PC(HPC)、HBOC和Lynch綜合征(LS)的疾病家族史評估，并評估了個體的PC狀態(tài)。PC發(fā)生(36 360例)被分為一種或多種亞型：早期發(fā)生(EO)型，致命型和/或有臨床意義型。

結(jié)果顯示，HPC的疾病家族史在各個PC亞型聯(lián)合評估中為最大的相對風險因素(RR=2.30，95%CI 2.22~2.40)，其次是HBOC和LS(兩者的RR均為1~2，且具有統(tǒng)計學意義)。在所有家系類型中，與疾病家族史相關(guān)的最強風險因素均為早期發(fā)生的疾病，這與遺傳因素對疾病發(fā)生的貢獻一致。

(編譯 劉雨奇)