歐盟國(guó)家癌癥死亡率下降 ——除胰腺癌及女性肺癌外
歐盟國(guó)家癌癥死亡率持續(xù)下降,但是有兩個(gè)例外:男性和女性中胰腺癌和女性中肺癌的死亡率不降反升(Ann Oncol. Published online April 24, 2014. Abstract)。
這一發(fā)現(xiàn)發(fā)布在4月23號(hào)的Annals of Oncology網(wǎng)站上。
作者稱(chēng):“2014年癌癥死亡率預(yù)測(cè)確認(rèn)歐盟國(guó)家整體腫瘤死亡率下降的有利趨勢(shì)”。與1988年的高峰相比,男性癌癥的總死亡率下降了26%,女性癌癥死亡率下降了20%。
換算成具體數(shù)字就是“今年有25萬(wàn)名癌癥患者免于死亡?!泵滋m大學(xué)醫(yī)學(xué)教授Carlo La Vecchia博士表示。
“比較2014年與1988年的數(shù)據(jù),我們避免了更多的老年患者的死亡率上升。”他在一份聲明中提到。
“這些結(jié)果非常重要,這說(shuō)明腫瘤死亡率的下降是可以實(shí)現(xiàn)的,”紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)研究所主任,《Annalsof Oncology》雜志的副主編Paolo Boffetta評(píng)論稱(chēng),他還補(bǔ)充道“我們應(yīng)該優(yōu)先研究死亡率呈上升趨勢(shì)的癌癥,比如胰腺癌,還有那些在國(guó)家之間(中/東和西歐)和國(guó)內(nèi)(社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體)死亡率下降報(bào)道不一致的癌癥?!?/p>
幾乎所有的癌癥死亡率都在下降
這項(xiàng)研究使用的數(shù)據(jù)來(lái)自世界衛(wèi)生組織及歐盟統(tǒng)計(jì)局,分析了整個(gè)歐盟國(guó)家(2007年的27個(gè)成員國(guó))以及6個(gè)人口最多的國(guó)家(法國(guó)、德國(guó)、意大利、波蘭、西班牙以及英國(guó))的癌癥死亡率。
在男性中,排名前三位的癌癥預(yù)測(cè)死亡率從2009年開(kāi)始呈下降趨勢(shì)——肺癌死亡率下降了8%,結(jié)直腸癌死亡率下降了4%,前列腺癌死亡率下降了10%。
女性中,乳腺癌的死亡率下降了9%,結(jié)直腸癌死亡率下降了7%,然而肺癌的死亡率反而上升了8%。
La Vecchia博士預(yù)測(cè)到:“在未來(lái)幾年內(nèi),肺癌將超過(guò)乳腺癌,成為歐洲女性中癌癥的首位死因。男性中肺癌的死亡率在20世紀(jì)80年代末達(dá)到頂峰,之后逐漸下降,而女性中的肺癌死亡率卻逐年上升。那些從20世紀(jì)60年代至20世紀(jì)70年代開(kāi)始抽煙的女性現(xiàn)在開(kāi)始患肺癌?!?/p>
他補(bǔ)充道:“男性及女性中結(jié)直腸癌死亡率的下降主要?dú)w功于篩查、早期診斷以及結(jié)腸鏡下摘除腺瘤。治療水平的提高也起到了一定的作用。對(duì)于前列腺癌,死亡率下降的關(guān)鍵原因是治療水平的提高,篩查和早期診斷可能也起到了一定作用。而對(duì)于乳腺癌,死亡率的下降主要依靠治療水平的提高,但是篩查和早期診斷也有重要的作用?!?/p>
胰腺癌比較特殊
胰腺癌是比較特殊的一個(gè)。它是唯一一個(gè)在男性和女性中死亡率都在上升的癌癥。
作者預(yù)測(cè),2014年歐盟國(guó)家中,將有41300男性及41000女性死于胰腺癌——也就是說(shuō)每10萬(wàn)男性中有8位,10萬(wàn)女性中有5.6位死于胰腺癌。
“這表明在本世紀(jì)初,胰腺癌死亡率在緩慢而穩(wěn)定的上升,”La Vecchia博士解釋道,“在2000年至2004年間,每10萬(wàn)男性中有7.6位,10萬(wàn)女性中有5位死于胰腺癌。”
在美國(guó),胰腺癌死亡率也有所升高,那里的研究人員預(yù)言這是一個(gè)“迫在眉睫的危機(jī)”。
“死亡率的升高正是大家所擔(dān)憂(yōu)的原因,因?yàn)檫@種癌癥的預(yù)后很差,確診后的5年生存率不足5%。由于很少有患者能夠存活,因此該病的死亡率上升與發(fā)病率的升高密切相關(guān)。”La Vecchia博士評(píng)論道。
“迄今為止,針對(duì)胰腺癌我們并沒(méi)有很好的治療手段。因此,預(yù)防仍然是唯一可行的方式,首當(dāng)其沖就是戒煙,控制飲食及體重。然而,吸煙只占胰腺癌所有發(fā)病原因的不足1/3,其他所有的原因合計(jì)10%。我們需要做出更大的努力來(lái)發(fā)現(xiàn)其他可能的病因?!盠a Vecchia博士說(shuō)。
(編譯 馮瑾 審校 于世英)
