美國每年有20 000位女性被診斷為卵巢癌，并有14 500例死于卵巢癌。國家環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)研究所報道，灌洗陰道女性患卵巢癌的風(fēng)險是不灌洗者的兩倍。（Epidemiology. 2016年6月20日在線版）

該研究為Sister研究的一部分，共納入41 000余名來自美國和波多黎各的女性，年齡為35~74歲，入組時均未患有乳腺癌和卵巢癌，但均有一名同胞姐妹診斷為卵巢癌。

研究從2003年起隨訪至2014年7月，入選對象中有154例罹患卵巢癌，入選前一年習(xí)慣性陰道灌洗者罹患卵巢癌風(fēng)險是無灌洗者的兩倍。而在家族無乳腺癌基因突變的女性中，灌洗導(dǎo)致的卵巢癌患病率增加更明顯。

該研究首次指出陰道灌洗與卵巢癌發(fā)病的關(guān)系。既往已有大量證據(jù)不支持陰道灌洗。陰道具有自凈能力，在陰道中噴清潔劑或其他產(chǎn)品只會干擾陰道自然的平衡狀態(tài)。灌洗會導(dǎo)致有害菌增殖、真菌感染，并將細菌帶入子宮、輸卵管和卵巢。

既往研究表明，灌洗與陰道感染、盆腔炎和異位妊娠有關(guān)，本研究亦發(fā)現(xiàn)灌洗與宮頸癌、生育能力下降、HIV感染以及其他性傳播疾病有關(guān)。盡管如此，仍有將近1/4的15~44歲的女性堅持灌洗陰道。

女性陰道灌洗的歷史可以追溯到公元前1500年，埃及有記載用大蒜和酒灌洗陰道來治療月經(jīng)不調(diào)。美國女性曾用煤酚皂液灌洗，有些人甚至用馬桶消毒劑灌洗來避孕。

加州大學(xué)Joelle Brown主持的一項探討女性灌洗陰道動機的研究指出，女性一般從母親那里學(xué)會灌洗，她們認為灌洗是性生活前后的必要衛(wèi)生措施。盡管醫(yī)學(xué)界大力推薦避免陰道灌洗，大部分女性仍相信如果陰道灌洗產(chǎn)品不安全的話就不會被她們的母親使用，也不會被批準(zhǔn)銷售。對此，Brown指出，灌洗產(chǎn)品和藥物不受同一安全條例的監(jiān)管，灌洗產(chǎn)品屬于化妝品，美國FDA不要求該類產(chǎn)品提供安全監(jiān)測證明。

（編譯 王蘊 馮征 審校 吳小華）

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 吳小華教授述評：

陰道灌洗歷史久遠，使用廣泛。陰道本身具有自凈能力，過度陰道灌洗會破壞陰道酸堿平衡，導(dǎo)致有害菌群滋生。目前已有研究表明，陰道灌洗與多種婦科疾病有關(guān)，而且本研究證明增加了卵巢癌的風(fēng)險，因此對于陰道灌洗的正確認識及科普宣傳有待提高，從而避免不必要的陰道灌洗。