英國(guó)牛津大學(xué)Parkin等報(bào)告，非洲地區(qū)感染相關(guān)癌癥的預(yù)防，應(yīng)側(cè)重于通過(guò)接種疫苗來(lái)預(yù)防傳染病(HPV和HBV)，這可以減低2/3的負(fù)擔(dān)。應(yīng)用抗生素和吡喹酮治療幽門螺桿菌和血吸蟲病，可能將感染相關(guān)癌癥的發(fā)生率降低1/8。(Int J Cancer. 2019年6月29日在線版 doi: 10.1002/ijc.32538)

為了評(píng)估2018年非洲感染所致癌癥的比例，該項(xiàng)分析自Globocan 2018報(bào)告中入組新發(fā)的癌癥病例數(shù)據(jù)，并根據(jù)非洲人口登記處的數(shù)據(jù)進(jìn)行了一些補(bǔ)充性的估計(jì)。使用感染患病率、暴露 vs.未暴露的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)來(lái)計(jì)算人群歸因分?jǐn)?shù)。

結(jié)果顯示，感染相關(guān)癌癥中的最大因素為HPV所致的癌癥(占非洲全境所有癌癥的12.1%，占撒哈拉以南非洲所有癌癥的占15.4%)，其中宮頸癌是目前最常見(jiàn)的此類癌癥?？úㄎ魅饬鱿嚓P(guān)皰疹病毒所致的感染相關(guān)癌癥占非洲所有癌癥的3.1%，然后是肝炎病毒(HBV和HCV)占2.9%，幽門螺桿菌占2.7%(非賁門胃癌和原發(fā)性胃淋巴瘤)。2%的癌癥可歸因于 EBV感染，埃及血吸蟲增加了膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)，占所有癌癥的1.0%。 HIV相關(guān)的非霍奇金淋巴瘤和結(jié)膜鱗狀細(xì)胞癌占0.6%。非洲全境24.5%的癌癥和撒哈拉以南非洲28.7%的癌癥為傳染因素所致。感染是迄今為止非洲癌癥最常見(jiàn)的癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素，傳統(tǒng)的危險(xiǎn)因素(吸煙、酗酒和不健康飲食)可能僅導(dǎo)致了相關(guān)癌癥的1/8。

(編譯 張海峰)