瑞典隆德大學(xué)Sun等報(bào)告，在評(píng)估肥胖相關(guān)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，代謝性肥胖表型的類(lèi)型很重要?？偟膩?lái)說(shuō)，代謝異常進(jìn)一步增加了肥胖誘導(dǎo)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，這表明肥胖和代謝異常都是有用的預(yù)防目標(biāo)。(J Natl Cancer Inst. 2023年1月17日在線版)

合并或不合并代謝改變的肥胖，通常被稱(chēng)為代謝正常性肥胖或代謝異常性肥胖，其與癌癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)性的研究罕見(jiàn)。該研究納入797 193例歐洲個(gè)體，聯(lián)合分析了體質(zhì)指數(shù)(BMI：正常 vs. 超重 vs. 肥胖)、BMI與代謝健康狀況的交互作用，以及與肥胖相關(guān)癌癥(23 630例)風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性。

結(jié)果顯示，代謝異常性肥胖的基線患病率為7%，其與代謝正常、體重正常者相比，與任何肥胖相關(guān)癌癥相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的增高相關(guān)，也與結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、子宮內(nèi)膜癌、肝癌、膽囊癌和腎癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的增高相關(guān)(均P<0.05)，其中與子宮內(nèi)膜癌、肝癌和腎癌風(fēng)險(xiǎn)比的估計(jì)值最高(HR為2.55~3.00)。代謝正常性肥胖者具有較高相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的任何肥胖相關(guān)癌癥、男性結(jié)腸癌、子宮內(nèi)膜癌、腎癌、肝癌和膽囊癌，但風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系較弱。

未見(jiàn)乘數(shù)效應(yīng)的交互作用，但BMI和代謝正常狀態(tài)對(duì)肥胖相關(guān)癌、男性直腸癌和子宮內(nèi)膜癌均有加數(shù)效應(yīng)的、正的交互作用(均P<0.05)。

(編譯 李雨彤)