美國哈佛陳曾熙公共衛(wèi)生學院Hu等報告，2型糖尿病(T2D)與更高的癌癥風險相關，糖尿病確診后約8年癌癥風險達到峰值。相似的時間依賴模式也見于血漿C肽。(J Natl Cancer Inst. 2020年9月16日在線版 doi: 10.1093/jnci/djaa141)

T2D持續(xù)時間對癌癥發(fā)病率的影響所知甚少。該分析自護士健康研究(NHS，1978~2014年)中納入113 429名女性，自衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究(HPFS，1988~2014年)中納入基線時無糖尿病、無癌的45 604名男性，前瞻性隨訪癌癥發(fā)病率，并通過查閱病歷予以確認。

多變量校正模型顯示，T2D事件與結(jié)直腸癌、肺癌、胰腺癌、食管癌、肝癌、甲狀腺癌、乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的高發(fā)風險相關。匯總風險比(HR)從結(jié)直腸癌的1.21(95%CI 1.06~1.38)至肝癌的3.39(95%CI 2.24~5.12)。

對于復合的癌癥結(jié)局和個體癌癥而言，T2D持續(xù)8年后，升高的風險并未進一步增高。T2D持續(xù)4.1~6.0年者的總癌癥HR為1.28(95%CI 1.17~1.40)，6.1~8.0年者為1.37(95%CI 1.25~1.50)，8.1~10.0年者為1.21(95%CI 1.09~1.35)，>15.0年者為1.04(95%CI 0.95~1.14)。在橫斷面分析中，T2D持續(xù)8年者對比無T2D者，血漿C肽水平更高，T2D長達15年者的血漿HbA1c水平更高。 (編譯 楊衛(wèi)東)