北美癌癥登記協(xié)會(huì)Recinda Sherman教授報(bào)告的一項(xiàng)最新研究顯示，美國(guó)癌癥的發(fā)病率和死亡率正在下降。該報(bào)告刊登在《美國(guó)國(guó)家癌癥研究所雜志》上，報(bào)告的合作方為北美中央癌癥協(xié)會(huì)、美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)、美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心以及美國(guó)國(guó)家癌癥研究所。（J Natl Cancer Inst.2015年3月30日在線(xiàn)版）

該報(bào)告發(fā)現(xiàn)，在過(guò)去20年，常見(jiàn)癌癥包括前列腺癌、肺癌、結(jié)腸癌、胃癌、腦癌和喉癌等的男性發(fā)病率都在下降，同時(shí)結(jié)腸癌、卵巢癌、宮頸癌、口腔癌和胃癌的女性發(fā)病率也在下降?？傮w來(lái)說(shuō)，2007～2011年男性癌癥發(fā)病率年均下降1.8%，而女性發(fā)病率保持穩(wěn)定，兒童癌癥發(fā)病率在過(guò)去10年年均增長(zhǎng)0.8%；但是無(wú)論兒童還是成人總體死亡率一直在下降：2002～2011年，男性癌癥患者死亡率年均下降1.8%，女性癌癥患者死亡率年均下降1.4%，僅比小兒癌癥患者死亡率高出2%。

美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)監(jiān)督研究副主席Ahmedin Jemal表示，這些數(shù)據(jù)反映包括預(yù)防、早期診斷和先進(jìn)治療手段在內(nèi)的一系列因素的綜合作用。盡管如此，Sherman教授仍然表示擔(dān)憂(yōu)，比如丙型肝炎病毒感染的增加導(dǎo)致肝癌發(fā)病率升高，所幸肝癌的兩大危險(xiǎn)因素丙型肝炎和酗酒都是可以預(yù)防和治療的。此外，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率也在增加，在黑人婦女中尤為顯著，原因尚不得知。

當(dāng)然也有值得高興的消息，如肺癌和結(jié)腸癌現(xiàn)狀的改善，肺癌發(fā)病率與吸煙人群減少直接相關(guān)，結(jié)腸癌發(fā)病率則與公眾篩查增加密不可分。

該項(xiàng)研究的另一亮點(diǎn)在于將乳腺癌根據(jù)對(duì)激素的反應(yīng)特點(diǎn)分為若干亞型，并用于指導(dǎo)治療，這些乳腺癌亞型因?yàn)槟挲g、貧困程度、地域和腫瘤特征的不同顯示出獨(dú)特的種族特點(diǎn)。如，三陰性乳腺癌侵襲性最強(qiáng)，大約占所有乳腺癌的13%，在黑人女性中比例高達(dá)23%，由于鉬靶很難捕捉到三陰性乳腺癌的征象，亞型分類(lèi)的方法可能更好地識(shí)別黑人女性三陰性乳腺癌。

Sherman教授表示，盡管目前的報(bào)告大多是好消息，但對(duì)于美國(guó)大眾來(lái)說(shuō)，癌癥依然是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)，我們的工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束，預(yù)防癌癥發(fā)生是重要任務(wù)。美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心的流行病學(xué)家Blythe Ryerson建議，想要避免癌癥的侵害，人們要盡量做到：不吸煙，遠(yuǎn)離二手煙的侵害；采取防護(hù)措施，避免來(lái)自紫外線(xiàn)輻射；選擇健康的飲食和運(yùn)動(dòng)方式，多吃蔬菜、水果；保持健康體重。其實(shí)最簡(jiǎn)單最有效的預(yù)防癌癥方法是：定期做體檢。因?yàn)樵隗w檢期間，醫(yī)生會(huì)對(duì)您做適合您年齡段和性別的最恰當(dāng)?shù)陌┌Y篩查，依次來(lái)確定是否需要給您注射預(yù)防癌變的疫苗。

（編譯 吳侃 審校 馬勝林）