非典型濕疹與大多數(shù)癌癥風險增高無關(guān)
英國倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學院Mansfield等報告,非典型濕疹與大多數(shù)癌癥風險的增高無顯著的相關(guān)性。在英國非典型濕疹患者中,幾乎沒有證據(jù)表明濕疹與總體的癌癥發(fā)生率之間存在關(guān)聯(lián)。在丹麥此類人群中也發(fā)現(xiàn)了類似的結(jié)果。(JAMA Dermatol. 2020年6月24日在線版 doi: 10.1001/jamadermatol.2020.1948)
為了明確非典型濕疹與癌癥間是否存在相關(guān)性,該研究納入了英國隊列和丹麥隊列。英國隊列包括1998~2016年的471 970例成年人,患有非典型濕疹,并根據(jù)年齡、性別、時間段和初級醫(yī)療實踐情況分層;對照組為逾220萬名無濕疹的成年人。
丹麥隊列包括1982~2016年所有年齡段的非典型濕疹(中位年齡為13.7歲)44 945名,對照為445 673名無濕疹的個體。除了非黑色素瘤皮膚癌或角質(zhì)形成細胞癌外,任何有癌癥病史的患者人均被排除。除了淋巴瘤,研究人員還檢測了濕疹與黑色素瘤、多發(fā)性骨髓瘤、白血病以及肺癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癌之間的關(guān)聯(lián)。
結(jié)果顯示,在英國隊列中,濕疹患者發(fā)生非皮膚淋巴瘤的風險有一定程度的增加。具體來說,濕疹患者非霍奇金淋巴瘤的風險增加了19%(aHR=1.19,99%CI 1.07~1.34),霍奇金淋巴瘤的風險增加了48%(aHR=1.48,99%CI 1.07~2.04)。
非霍奇金淋巴瘤的風險似乎取決于濕疹的嚴重程度,與沒有濕疹的人相比,輕度濕疹、中度濕疹和重度濕疹者罹患非霍奇金淋巴瘤的aHR分別為1.06(99%CI 0.90~1.25)、1.24(99%CI 1.04~1.48)和2.08(99%CI 1.42~3.04)。在丹麥人群中也發(fā)現(xiàn)了一些相似的關(guān)聯(lián),盡管淋巴瘤的風險與中度和重度濕疹病例有關(guān),但結(jié)果沒有統(tǒng)計學意義。
(編譯 詹鈺馨)
