意大利維羅納大學(xué)Mantovani等的觀察性隊列研究薈萃分析顯示，非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者，罹患幾種胃腸道癌癥，以及罹患肺癌、乳腺癌和婦科惡性腫瘤的風(fēng)險增高了1.2~2倍。(Gut. 2021年3月8日在線版 DOI: 10.1136/gutjnl-2021-324191)

該項薈萃分析納入了10項研究的數(shù)據(jù)，共包括182 202例參與者(平均年齡51歲)，其中45 218例(24.8%)基線時患有NAFLD，計算了各種肝外癌癥的匯總隨機效應(yīng)風(fēng)險比(HR)，以確定其與NAFLD的相關(guān)性。

結(jié)果顯示，中位隨訪5.8年，NAFLD患者的食管癌(HR=1.93)、胃癌(HR=1.81)、胰腺癌(HR=1.84)、結(jié)直腸腺瘤和癌癥(HR分別為1.40和1.64)、甲狀腺癌(HR=2.63)、肺癌(HR=1.30)、泌尿系統(tǒng)癌(HR=1.33)、乳腺癌(HR=1.39)和婦科癌癥(HR=1.62)均有顯著增高的風(fēng)險。NAFLD與前列腺癌或血液系統(tǒng)癌癥間無顯著的相關(guān)性。

研究者表示：NAFLD與肝外癌癥風(fēng)險增高的相關(guān)性是否可簡單解釋為疾病間共享了肥胖、糖尿病等代謝風(fēng)險因素，以及NAFLD本身是否可能不受共享風(fēng)險因素的影響而有助于肝外癌癥的發(fā)展，目前均無定論。但這些數(shù)據(jù)可能有助于提高臨床醫(yī)生對某些NAFLD相關(guān)的、肝外癌癥預(yù)防和早期診斷的認識。NAFLD或可被視為與不良的肝臟結(jié)局，以及與其他器官(如心臟和癌癥)不良結(jié)局相關(guān)的全身性疾病。

(編譯 范德梅)