美國威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院Navi等報(bào)告，在癌癥診斷前的5個(gè)月內(nèi)，老年患者的心?；蚰X卒中風(fēng)險(xiǎn)增高，診斷前1個(gè)月風(fēng)險(xiǎn)最高。(Blood. 2018年12月21日在線版 doi:10.1182/blood-2018-06-860874)

該項(xiàng)人群為基礎(chǔ)的SEER醫(yī)保數(shù)據(jù)庫研究入組374 331例≥67歲的新發(fā)腫瘤患者，包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌、結(jié)直腸癌、膀胱癌、子宮內(nèi)膜癌、胰腺癌、胃癌或非霍奇金淋巴瘤，并按人口學(xué)和并存病情況為其匹配醫(yī)保數(shù)據(jù)庫中的未患癌的對照者。動脈血栓栓塞事件定義為心梗或缺血性腦卒中。

結(jié)果顯示，共有6567例(1.75%)癌癥患者被診斷患有動脈血栓栓塞事件，而未患癌人群則為3916例(1.05%;OR=1.69，95%CI 1.63~1.76)。

在癌癥確診之前的360天至151天內(nèi)，腫瘤患者30天間隔動脈血栓栓塞事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與對照組無差異。癌癥診斷前150天至前1天，腫瘤患者30天間隔動脈血栓栓塞事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高于對照者(0.62% vs. 0.11%,OR=5.63,95%CI 5.07~6.25)，離癌癥診斷越近，風(fēng)險(xiǎn)越高。

研究者表示，腫瘤患者的動脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)較高，不過什么時(shí)候這種風(fēng)險(xiǎn)開始高的，之前并不清楚，該研究評估了癌癥診斷前的動脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)對忽然出現(xiàn)的血栓栓塞事件提高警惕。

(編譯 徐偉)