丹麥癌癥研究所Skriver等，長期使用小劑量阿司匹林與幾種特定部位癌癥風險輕度至中度的降低相關(guān)，但與總癌癥風險無關(guān)，原因為某些常見癌癥的風險增加。持續(xù)使用大劑量阿司匹林被觀察到有類似的或稍強的負相關(guān)性。(J Natl Cancer Inst. 2023年11月15日在線版)

長期使用阿司匹林可降低結(jié)直腸癌風險，但其對于非結(jié)直腸癌個體的作用尚不明確。為了調(diào)查長期服用阿司匹林和癌癥風險之間的關(guān)系，該項為期20年的隊列研究自丹麥全國登記處納入1997年1月1日(基線時)40~70歲的個體，并隨訪至2018年，根據(jù)連續(xù)性、持續(xù)時間和累計量評估了小劑量(75~150 mg)阿司匹林的使用情況，此外還探索了與持續(xù)使用大劑量(500 mg)阿司匹林間的關(guān)系。

結(jié)果顯示，在1 909 531名參與者中，平均隨訪18.2年內(nèi)有422 778例患癌。無論使用的連續(xù)性和持續(xù)時間如何，小劑量阿司匹林的使用并未降低癌癥的總體風險比(連續(xù)使用：HR=1.04，95%CI 1.03~1.06)。

然而，長期(≥5年或≥ 10年)使用阿司匹林與以下幾種癌癥風險比降低≥10%相關(guān)：結(jié)腸癌、直腸癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、小腸癌、頭頸部癌、腦腫瘤、腦膜瘤、黑色素瘤、甲狀腺癌、非霍奇金淋巴瘤和白血病。肺癌和膀胱癌的風險比明顯升高。

在二次分析中，持續(xù)使用大劑量阿司匹林與總體癌癥(HR=0.89，95%CI 0.85~0.93)和幾個特定部位癌癥風險比的降低均相關(guān)。 (編譯 趙靜)