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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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化療后未絕經(jīng)或卵巢功能恢復(fù)者 他莫昔芬聯(lián)合卵巢抑制治療效果良好

作者： 來(lái)源： 發(fā)布時(shí)間：2023-10-17

韓國(guó)蔚山大學(xué)醫(yī)學(xué)院Baek等報(bào)告的ASTRRA試驗(yàn)的8年隨訪顯示，在輔助他莫昔芬（TAM）中加入卵巢功能抑制（OFS）治療2年，較長(zhǎng)的隨訪結(jié)果顯示一致的無(wú)病生存期（DFS）獲益，這表明對(duì)于化療后仍未絕經(jīng)或卵巢功能恢復(fù)的患者，應(yīng)考慮在TAM中加入OFS。（ J Clin Oncol. 2023年 8月22日在線版）

該研究旨在確定他莫昔芬加OFS對(duì)化療后仍未絕經(jīng)或仍有月經(jīng)的激素敏感性年輕女性乳腺癌患者（ASTRRA）試驗(yàn)的最新長(zhǎng)期結(jié)果。

本研究是ASTRRA的試驗(yàn)后隨訪，納入1483例年齡小于45歲的未絕經(jīng)女性，在完成雌激素受體陽(yáng)性乳腺癌的輔助或新輔助化療后，接受最終手術(shù)治療?；颊弑话?∶1的比例隨機(jī)分配，完成5年的TAM單獨(dú)治療（TAM-only）或5年的TAM合并OFS治療2年（TAM+OFS）。主要終點(diǎn)為DFS，次要終點(diǎn)為總生存期（OS）。

在中位隨訪106.4個(gè)月時(shí)，TAM+OFS組的DFS率持續(xù)顯著降低。TAM+OFS組的8年DFS率為85.4%，TAM-only組為80.2%（HR=0.67，95%CI 0.51~0.87）。兩組間OS差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。TAM+OFS組的OS率為96.5%，TAM-only組的OS率為95.3%（HR=0.78，95%CI 0.49~1.25）。（編譯 劉歡歡）