腹腔鏡微創(chuàng)成功完成全結(jié)腸及直腸切除
近期,我院肝膽外二科成功完成了一例腹腔鏡全結(jié)腸及直腸切除術(shù)。
患者男性,41歲,術(shù)前診斷為:家族性結(jié)腸息肉病伴惡變(直腸癌)。蘇向前主任醫(yī)師在術(shù)前詳細分析病情,認為患者結(jié)腸以及直腸多發(fā)密集息肉且直腸息肉已經(jīng)出現(xiàn)惡變,需切除全部結(jié)腸,傳統(tǒng)開腹手術(shù)對于機體生理影響較大,而腹腔鏡手術(shù)則恰恰具有創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點,所以決定對該患者施行“腹腔鏡全結(jié)腸及直腸切除,回腸造瘺術(shù)”。手術(shù)十分順利,患者術(shù)后快速恢復(fù)。術(shù)后病理回報:(直腸)潰瘍型低分化腺癌,大小5×2厘米,侵透全層,可見脈管癌栓,腸周淋巴結(jié)可見癌轉(zhuǎn)移(6/149),斷端未見癌。結(jié)腸多發(fā)管狀腺瘤I至II級,大小直徑0.2-1厘米。
該例腹腔鏡全結(jié)腸切除是我院腹腔鏡開展以來完成的最大的一例腹腔鏡手術(shù)。該例患者的標(biāo)本共檢出149枚淋巴結(jié),證明了腹腔鏡手術(shù)與開腹手術(shù)在根治性方面沒有任何差別。
腹腔鏡手術(shù)具有傳統(tǒng)開腹手術(shù)無法比擬的優(yōu)勢,手術(shù)切口小、出血少、對病人身體機能損傷小,術(shù)后疼痛輕微,無需鎮(zhèn)痛,胃腸道功能恢復(fù)快。所以腹腔鏡技術(shù)屬于微創(chuàng)治療手段,在治療胃腸道惡性腫瘤方面具有巨大的優(yōu)勢。相信腹腔鏡技術(shù)在我院腫瘤綜合治療領(lǐng)域?qū)⒕哂懈訌V闊的前景。
自從2006年腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用于胃腸道惡性腫瘤的治療通過了我院質(zhì)量及倫理委員會的審核以來,蘇向前主任醫(yī)師率先將腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用到腫瘤的綜合治療領(lǐng)域,取得了令人矚目的成績。到目前為止,已經(jīng)開展各類腹腔鏡手術(shù)150余例,涉及了膽囊、胃及結(jié)直腸腫瘤根治手術(shù)、肝腫瘤切除、腹腔熱灌注化療、腹腔腫物活檢、胃腸腫瘤新輔助治療前轉(zhuǎn)流手術(shù)及姑息治療等多個領(lǐng)域。腹腔鏡技術(shù)在腫瘤綜合治療中已經(jīng)顯現(xiàn)出傳統(tǒng)手術(shù)無法比擬的優(yōu)勢,擴展了外科在腫瘤綜合治療中的作用。
