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局限性尤因肉瘤 縮短時(shí)限的標(biāo)準(zhǔn)化療使生存獲益更大

作者： 來源： 發(fā)布時(shí)間：2023-10-17

美國(guó)埃默里大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科Cash等報(bào)告，長(zhǎng)期隨訪發(fā)現(xiàn)，在局限性尤因肉瘤患者中，與標(biāo)準(zhǔn)間隔時(shí)限的化療相比，縮短時(shí)限的化療與較好的生存相關(guān)，且不增加第二惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。（J Clin Oncol. 2023年8月31日在線版） 

為了確定壓縮化療間隔期（ICC）在局部尤因肉瘤患者中的生存優(yōu)勢(shì)是否能維持10年以上，兒童腫瘤組AEWS0031研究招募了568例符合條件的患者，隨機(jī)分予接受每3周交替一次的長(zhǎng)春新堿—多柔比星—環(huán)磷酰胺和異環(huán)磷酰胺—依托泊苷（標(biāo)準(zhǔn)間隔時(shí)限的化療組，STC）或每2周交替給藥一次（壓縮間隔時(shí)間的化療組，ICC）。因初始診斷不明，該更新報(bào)告排除了1例患者。

長(zhǎng)期隨訪結(jié)果顯示，ICC組和STC組的10年無事件生存（EFS）率分別為70%和61%（P=0.03），10年總生存（OS）率分別為76%和69%（P=0.04），第二惡性腫瘤（SMN）的10年累計(jì)發(fā)病率無差異。

一項(xiàng)交互作用試驗(yàn)表明，腫瘤體積≥200 mL對(duì)比< 200 mL的患者中，ICC的風(fēng)險(xiǎn)降低作用更大，但在年齡、原發(fā)部位和組織學(xué)緩解分層的其他亞組中則無顯著差異。（編譯 王子予）

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