丹麥癌癥研究所Skriver等，長期使用小劑量阿司匹林與幾種特定部位癌癥風(fēng)險輕度至中度的降低相關(guān)，但與總癌癥風(fēng)險無關(guān)，原因為某些常見癌癥的風(fēng)險增加。持續(xù)使用大劑量阿司匹林被觀察到有類似的或稍強的負(fù)相關(guān)性。(J Natl Cancer Inst. 2023年11月15日在線版)

長期使用阿司匹林可降低結(jié)直腸癌風(fēng)險，但其對于非結(jié)直腸癌個體的作用尚不明確。為了調(diào)查長期服用阿司匹林和癌癥風(fēng)險之間的關(guān)系，該項為期20年的隊列研究自丹麥全國登記處納入1997年1月1日(基線時)40~70歲的個體，并隨訪至2018年，根據(jù)連續(xù)性、持續(xù)時間和累計量評估了小劑量(75~150 mg)阿司匹林的使用情況，此外還探索了與持續(xù)使用大劑量(500 mg)阿司匹林間的關(guān)系。

結(jié)果顯示，在1 909 531名參與者中，平均隨訪18.2年內(nèi)有

422 778例患癌。無論使用的連續(xù)性和持續(xù)時間如何，小劑量阿司匹林的使用并未降低癌癥的總體風(fēng)險比(連續(xù)使用：HR=1.04，95%CI 1.03~1.06)。

然而，長期(≥5年或≥ 10年)使用阿司匹林與以下幾種癌癥風(fēng)險比降低≥10%相關(guān)：結(jié)腸癌、直腸癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、小腸癌、頭頸部癌、腦腫瘤、腦膜瘤、黑色素瘤、甲狀腺癌、非霍奇金淋巴瘤和白血病。肺癌和膀胱癌的風(fēng)險比明顯升高。

在二次分析中，持續(xù)使用大劑量阿司匹林與總體癌癥(HR=0.89，95%CI 0.85~0.93)和幾個特定部位癌癥風(fēng)險比的降低均相關(guān)。 (編譯 趙靜)