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可移植的套細(xì)胞淋巴瘤 移植后的一線治療可選擇聯(lián)用奧妥珠單抗

作者： 來源： 發(fā)布時間：2024-07-09

法國研究者Sarkozy等報告，在符合移植條件的套細(xì)胞淋巴瘤（MCL）患者中，與利妥昔單抗聯(lián)合化療相比，移植前和維持期間使用奧妥珠單抗可提供更好的疾病控制，并改善了無進(jìn)展生存期（PFS）和總生存期（OS），該方案可作為MCL患者移植后的一線治療。（Blood. 2024年4月26日在線版） 

奧妥珠單抗和利妥昔單抗是兩種CD抗體，但從未在MCL的前瞻性隨機(jī)試驗(yàn)中進(jìn)行過比較。

代號為LYMA-101的臨床試驗(yàn)納入可移植治療的、新發(fā)的MCL患者，在移植前給予化療聯(lián)合奧妥珠單抗，隨后接受奧妥珠單抗維持治療（奧妥珠單抗組）。然后，研究者將這些患者與使用相同治療設(shè)計的、僅將奧妥珠單抗替換為利妥昔單抗（利妥昔單抗組）的患者進(jìn)行了比較。傾向性評分匹配被用于比較兩組人群在誘導(dǎo)結(jié)束時的微小殘留?。∕RD）、PFS和OS。

長期結(jié)果顯示，自入組以來（85例），估計5年P(guān)FS率和OS率分別為83.4%（95%CI 73.5%~89.8%）和86.9%（95%CI 77.6%~92.5%）。在誘導(dǎo)結(jié)束時，奧妥珠單抗組對比利妥昔單抗組的骨髓MRD陰性率更高（83.1% vs. 63.4%，P=0.007）。

從治療開始，奧妥珠單抗組對比利妥昔單抗組的5年P(guān)FS率（82.8% vs. 66.6%；HR=1.99，95%CI 1.05~3.76，P=0.029）和OS率（86.4% vs. 71.4%；HR=2.08，95%CI 1.01~4.16，P=0.039）估計值均更高。兩組的死亡原因相似，最常見的原因是淋巴瘤。

（編譯 楊培）