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使用GLP1受體激動劑與甲狀腺癌風險的顯著增高無關(guān)

作者: 來源: 發(fā)布時間:2024-07-09

瑞典卡羅林斯卡學院Pasternak等報告,三國的數(shù)據(jù)顯示,平均隨訪3.9年時,胰高血糖素樣肽1(GLP1)受體激動劑(主要是利拉魯肽和司美格魯肽)的使用與甲狀腺癌風險的顯著增高無關(guān)。(BMJ. 2024; 385: e078225.)

為了研究使用GLP1受體激動劑是否增高甲狀腺癌風險,該項斯堪的納維亞隊列研究自丹麥、挪威和瑞典納入2007~2021年開始接受GLP1受體激動劑治療的患者,并將其與開始接受二肽基肽酶4(DPP4)抑制劑治療的患者進行比較,在另外的分析中將其與開始接受鈉—葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑治療的患者進行比較。主要終點為從全國癌癥登記中確診的甲狀腺癌。

結(jié)果顯示,GLP1受體激動劑組的平均隨訪時間為3.9年±3.5年,DPP4抑制劑組的為5.4年±3.5年。

GLP1受體激動劑治療的145 410例患者和DPP4抑制劑治療的291 667例患者中,分別有76例(發(fā)病率為1.33/萬人-年)和184例(發(fā)病率為1.46/萬人-年)發(fā)生甲狀腺癌。GLP1受體激動劑的使用與甲狀腺癌風險的增高無關(guān)(HR=0.93,95%CI 0.66~1.31),率差為-0.13/萬人-年(95%CI -0.61/萬人-年~0.36/萬人-年)。甲狀腺髓樣癌的風險比為1.19(95%CI 0.37~3.86)。

在對比GLP1受體激動劑組和SGLT2抑制劑組的額外分析中,甲狀腺癌的風險比為1.16(95%CI 0.65~2.05)。

(編譯 李金珠)