美國(guó)貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心Baughman等報(bào)告，只有4%的癌癥幸存者報(bào)告說(shuō)自己遵守了美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)（ACS）所有4項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)和鍛煉指南的推薦，其中包括保持健康的體重和飲食、避免飲酒，以及定期鍛煉。（JAMA Oncol. 2024年4月18日在線(xiàn)版）

ACS發(fā)布了癌癥幸存者營(yíng)養(yǎng)和鍛煉指南，其中包括保持健康體重和飲食、戒酒和參加定期體育鍛煉的建議。參與這些行為與癌癥幸存者更長(zhǎng)的生存期相關(guān)，但幸存者是否遵循這些營(yíng)養(yǎng)和鍛煉建議尚未被系統(tǒng)跟蹤。 

研究者評(píng)估了10 020例完成癌癥治療的個(gè)體（平均年齡64.2歲）。數(shù)據(jù)來(lái)自2017年、2019年和2021年進(jìn)行的行為風(fēng)險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)電話(huà)調(diào)查，代表了270萬(wàn)癌癥幸存者。研究人員從四個(gè)方面評(píng)估了幸存者對(duì)指南的依從性：體重、身體鍛煉、水果和蔬菜消費(fèi)以及酒精攝入量，此外還評(píng)估了與依從性相關(guān)的因素。 

結(jié)果顯示，9121例（91%）幸存者完成了所有四個(gè)方面的問(wèn)卷調(diào)查。只有4%的幸存者（365/9121）在所有四個(gè)方面中都遵循了ACS指南的推薦。 

當(dāng)評(píng)估每個(gè)方面的指南依從性時(shí)，72%的癌癥幸存者報(bào)告參加了推薦水平的體育鍛煉活動(dòng)，68%保持了尚不能評(píng)估為肥胖的體重，50%不飲酒，12%攝入了推薦量的水果和蔬菜。 

癌癥幸存者通常比那些無(wú)癌者更少參加有益健康的項(xiàng)目。與更高的指南依從性相關(guān)的因素包括，女性、老年、黑人（相對(duì)于白人）和更高等的教育水平（大學(xué)畢業(yè)生）。 

研究者認(rèn)為：在已公布的癌癥幸存者行為修正指南與這些行為的接受度之間存在潛在差距，腫瘤科醫(yī)生和普通內(nèi)科醫(yī)生有必要改善這些指南廣泛普及度和系統(tǒng)咨詢(xún)情況，以改善這一弱勢(shì)患者群體的健康行為。

（編譯 王博宇）