荷蘭伊拉斯謨MC癌癥研究所van Eijck等報(bào)告，胰腺癌患者在標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療(SOC)治療和輔助樹突狀細(xì)胞(DC)免疫治療后胰腺切除術(shù)后2年無(wú)復(fù)發(fā)生存(RFS)率≥60%，該研究達(dá)到其主要終點(diǎn)。這些結(jié)果提示仍需未來的隨機(jī)試驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。(J Clin Oncol. 2024年7月1日在線版)

免疫療法對(duì)晚期胰腺癌患者的療效有限。最近，研究者報(bào)道了基于DC的免疫療法誘導(dǎo)了針對(duì)胰腺癌抗原的T細(xì)胞反應(yīng)。該研究的主要目的是確定以DC為基礎(chǔ)的免疫療法預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的療效。

該項(xiàng)單中心、開放標(biāo)簽、單臂、Ⅰ/Ⅱ期聯(lián)合試驗(yàn)的主要終點(diǎn)是2年RFS率。2年RFS率≥60%被定義為有意義的臨床改善。研究納入了切除后完成SOC治療且相關(guān)影像確認(rèn)無(wú)復(fù)發(fā)疾病的胰腺癌患者?；颊呓邮芡N異體間皮瘤腫瘤細(xì)胞裂解液脈沖的自體DC治療，該細(xì)胞裂解液中的抗原也在胰腺導(dǎo)管腺癌中表達(dá)。

38例患者被納入主要終點(diǎn)分析(47%男性，53%女性)。中位年齡為62歲(IQR：55~68歲)。28例(74%)患者接受了5次DC疫苗接種并完成了研究方案。3例(8%)接種了4次疫苗，7例(16%)接種了3次疫苗。中位隨訪25.5個(gè)月后，26例(68%)患者未出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)。估計(jì)2年RFS率為64%。疫苗接種導(dǎo)致循環(huán)活化CD4+ T細(xì)胞的富集，并在體外檢測(cè)到治療誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答。切除的孤立性肺轉(zhuǎn)移的T細(xì)胞受體測(cè)序分析顯示疫苗特異性T細(xì)胞富集。 (編譯 安健)