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BMD和FRAX可靠預(yù)測癌癥患者的骨折事件

作者: 來源: 發(fā)布時間:2024-11-26

加拿大艾伯塔大學(xué)醫(yī)學(xué)系Ye等報告,骨折風(fēng)險評估工具(FRAX)結(jié)合骨密度(BMD)結(jié)果可對癌癥患者骨折事件預(yù)測進行良好的分層和校準。這些結(jié)果表明,BMD和FRAX能可靠預(yù)測癌癥患者的骨折事件。(JAMA Oncol. 2024年10月3日在線版)

FRAX是一種骨折風(fēng)險預(yù)測工具,用于預(yù)測普通人群中10年發(fā)生嚴重骨質(zhì)疏松性骨折(MOF)和髖部骨折的概率。FRAX對癌癥患者是否有用還不確定。

為了確定FRAX預(yù)測癌癥患者偶發(fā)骨折的效能,該項回顧性人群隊列研究納入加拿大馬尼托巴省1987~2014年的居民數(shù)據(jù)(包括患癌者和未患癌者)。主要終點為FRAX評分,根據(jù)馬尼托巴骨密度登記處記錄的BMD結(jié)果來計算。

結(jié)果顯示,本研究包括9877例癌癥患者(平均67.1歲±11.2歲,其中女性占88.0%)和45 877名無癌人群(平均66.2歲±10.2歲,其中女性占90.8%)。與無癌個體相比,患癌個體的MOF率(14.5/千人-年 vs. 12.9/千人-年,P<0.001)和髖部骨折率(4.2/千人-年 vs. 3.5/千人-年,P=0.002)均顯著增高。

在癌癥隊列中,BMD結(jié)果和FRAX評分均與MOF事件(每增加1個標準差:HR=1.84,95%CI 1.74~1.95)和髖部骨折(每增加1個標準差:HR=3.61,95%CI 3.13~4.15)相關(guān)。在癌癥隊列中,F(xiàn)RAX評分和BMD結(jié)果對MOF的校正斜率為1.03,對髖部骨折的為0.97。

(編譯 彭梓益)