美國MD Anderson癌癥中心Lee等報告，在初治的Ⅱ期大瘤塊或Ⅲ~Ⅳ期經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤（cHL）患者中，維布妥昔單抗、納武利尤單抗、多柔比星和達卡巴嗪（AN+AD）方案的2年無進展生存（PFS）率為88%，完全緩解率為88%，且安全性良好。（Blood. 2024年12月2日在線版）

Ⅰ/Ⅱ期大瘤塊和晚期霍奇金淋巴瘤的治療選擇最近發(fā)生了很大的變化。幾十年來，在北美地區(qū)，ABVD方案一直是晚期cHL患者標準的一線治療選擇。最近的數(shù)據(jù)顯示，維布妥昔單抗聯(lián)合多柔比星、長春堿和達卡巴嗪方案對比ABVD方案改善了OS，但也增加了不良事件。為了探究納武利尤單抗代替長春堿（AN+AD）是否可以提高療效和安全性，該項Ⅱ期、開放性、多部分、多中心研究納入了初治的Ⅱ期大瘤塊或Ⅲ~Ⅳ期cHL患者，給予≤6個周期的AN+AD方案，并根據(jù)機構(gòu)指南預(yù)防性選用粒細胞集落刺激因子（G-CSF）。

按計劃開展的分析中包括57例患者，完全緩解率和客觀緩解率分別為88%（95%CI 76.3%~94.9%）和93%（95%CI 83.0%~98.1%）。中位隨訪時間為24.2個月（95%CI 23.4~26.9）個月，2年P(guān)FS率為88%（95%CI 75.7%~94.6%），緩解持續(xù)時間超過2年的患者占88%（95%CI 75.7%~94.6%）。

最常見的、≥3級治療相關(guān)不良事件為丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平升高（11%）和中性粒細胞減少（9%），治療相關(guān)的周圍感覺神經(jīng)病變率為44%（1~2級為40%，3級為4%）。未見發(fā)熱性中性粒細胞減少癥，49%的患者預(yù)防性接受了G-CSF。

（編譯 楊培）