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paxalisib聯(lián)合放療對腦轉(zhuǎn)移瘤有效
美國紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心Imber等報告，2/3的PI3K突變型腦轉(zhuǎn)移瘤患者對最大耐受劑量（MTD）的小分子抑制劑paxalisib聯(lián)合放療有反應(yīng)。12例可評估的患者中有8例在接受雙模態(tài)治療時獲得了顱內(nèi)緩解（均為部分緩解），另4例患者疾病穩(wěn)定。（2024SNO年會. 摘要號CTNI 43）
部分或全腦放療仍然是腦轉(zhuǎn)移瘤和軟腦膜癌的標(biāo)準(zhǔn)治療。PI3K突變增加了轉(zhuǎn)移瘤局部放療失敗的可能性。
為了評估血腦屏障滲透性PI3K/mTOR抑制劑paxalisib聯(lián)合放療是否能改善PI3K突變型腦轉(zhuǎn)移瘤患者的預(yù)后，該項劑量遞增Ⅰ期研究共招募了21例患者，其中17例可評估安全性。
結(jié)果顯示，12例患者接受paxalisib的MTD為45 mg/d。17例中有2例在60 mg/d的劑量下出現(xiàn)劑量限制性毒性。2/3的聯(lián)合治療者有效。
總體而言，1級不良事件5例，2級事件4例，3級事件（高血糖和惡心）2例。 （編譯 彭梓益）
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