美國(guó)邁阿密大學(xué)Sylvester綜合癌癥中心Jani等報(bào)告，煙草相關(guān)的、氣管/支氣管/肺（TBL）癌癥的死亡率正在下降，但仍占主導(dǎo)地位。環(huán)境顆粒物相關(guān)的TBL癌癥的死亡率正在上升，需要政策和有意識(shí)的努力。擴(kuò)大預(yù)防服務(wù)的覆蓋面和解決潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素是降低全球肺癌死亡率的必要步驟。（EClinicalMedicine. 2025年1月9日在線(xiàn)版）

隨著煙草政策的轉(zhuǎn)變和空氣污染水平的上升，肺癌風(fēng)險(xiǎn)因素發(fā)生了顯著變化。有必要對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行持續(xù)評(píng)估。為了比較煙草/空氣污染/石棉相關(guān)的、TBL癌癥的、年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率（ASMR）的趨勢(shì)，該研究使用專(zhuān)用的結(jié)果工具（http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool）從全球疾病負(fù)擔(dān)（GBD）數(shù)據(jù)庫(kù)中提取了1990~2019年人口數(shù)前10國(guó)家（2023年人口普查數(shù)據(jù)）的、總體和風(fēng)險(xiǎn)因素相關(guān)TBL癌癥的ASMR數(shù)據(jù)，提取了與煙草/職業(yè)接觸石棉/空氣污染（環(huán)境顆粒物和家庭空氣污染）相關(guān)的、TBL癌癥死亡率數(shù)據(jù)，以評(píng)估基于風(fēng)險(xiǎn)因素的趨勢(shì)。

結(jié)果顯示，總體上，TBL癌癥死亡率下降了8%，其中男性的死亡率下降，但女性的死亡率上升?？傮w而言，煙草/空氣污染相關(guān)的、TBL癌癥ASMR都有所下降。在中國(guó)和印度尼西亞，與煙草相關(guān)的ASMR增高；在中國(guó)、印度、巴基斯坦和尼日利亞，與空氣污染相關(guān)的ASMR也增高。

在分層研究中，雖然細(xì)顆粒物相關(guān)的死亡率在總體上增高了25%，但家庭相關(guān)的TBL癌癥ASMR下降了62%。2019年，中國(guó)的細(xì)顆粒物相關(guān)的TBL癌癥ASMR最高（8.8/10萬(wàn)），比總體的平均水平高出1倍。盡管石棉相關(guān)TBL癌癥ASMR從8.91/10萬(wàn)下降到6.0/10萬(wàn)，但在整個(gè)研究期間美國(guó)的ASMR仍然是總體平均水平的2倍。

 （編譯 肖麗）