瑞典Sk?ne大學附屬醫(yī)院Holmqvist等報告，在外周血或骨髓移植（BMT）后，后續(xù)的人乳頭瘤病毒（HPV）相關鱗狀細胞癌（SCC）風險增高，因此基于風險的HPV疫苗接種和監(jiān)測非常重要。（J Natl Cancer Inst. 2025年1月30日在線版）

HPV與一般人群中各種SCC增高的風險相關。在BMT幸存者中，與HPV潛在相關的后續(xù)SCC（宮頸癌、口咽癌、外陰癌、陰道癌、肛門癌和陰莖癌）的風險仍然未知。

該研究納入了1974~2014年接受自體或異體BMT的、幸存時間達2年的、7936例幸存者，分析了他們HPV相關SCC的風險，并使用競爭風險亞分布風險比例模型確定了與HPV相關SCC相關的人口統(tǒng)計學和臨床因素的作用，使用標準化發(fā)病率比（SIR）在一般人群中按照年齡別發(fā)病率、性別別發(fā)病率和日歷時間別發(fā)病率比較了HPV相關SCC的風險。

結果顯示，患者移植時的中位年齡為46歲（0~78歲），其中58.5%（4642例）為男性，72.2%（5727例）為非西班牙裔白人，50.3%（3991例）接受了同種異體BMT。

與美國一般人群相比，口咽SCC（53例）的SIR為1.8（95%CI 1.3~2.3），女性BMT受者宮頸SCC（26例）的SIR為9.4（95%CI 6.3~13.6）。同種異體BMT受者對比自體BMT受者，慢性移植物抗宿主病（cGvHD）患者的HPV相關SCC風險更高，其中任何HPV相關SCC的風險比（HR）為6.24（95%CI 3.11~12.50），口咽SCC的為4.85（95%CI 2.11~11.15）、宮頸SCC的為4.98（95%CI 1.65~15.00）。BMT之前的放療增高了口咽SCC的風險（HR=2.98，95%CI 1.57~5.65）。

 （編譯 何思成）